detisamokat.ru → Для похудения

Восстановление после тренировки – залог роста мышц. Растяжение мышц: причины и последствия

Перенапряжение или растяжение мышцы происходит тогда, когда составляющие ее ткани растягиваются больше допустимого предела, что приводит к их частичному или полному разрыву. Для оценки растяжения мышц существуют три градации: I степень (небольшие порывы тканей), II степень (существенные порывы тканей) и III степень (полный разрыв тканей). Большинство мелких и умеренных растяжений залечивается в течение нескольких недель, однако восстановление после растяжения может быть более быстрым и полноценным, если прибегнуть к проверенным домашним способам лечения или обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Шаги

Часть 1

Восстановление после растяжения в домашних условиях

Не перенапрягайтесь и позвольте растянутой мышце отдохнуть. В большинстве случаев растяжение мышц наступает тогда, когда человек поднимает слишком большой вес, слишком много что-то делает (производит повторяющиеся действия), совершает неудачное движение или просто травмируется (при аварии или во время занятия спортом). Первым шагом при любом растяжении (и при большинстве костно-мышечных травм) является обеспечение отдыха травмированной мышце. Для этого может потребоваться на пару дней взять отгул на работе или временно отказаться от участия в командных играх, так как мышцы быстрее восстанавливаются, если обеспечить им достаточно времени для отдыха. Если ваше растяжение не проходит в течение нескольких недель, то при травме было либо порвано существенное количество мышечной ткани, либо также были травмированы связки или сустав.

Обычно для растяжения мышцы характерна тупая ноющая боль, тогда как острая и/или стреляющая боль чаще наблюдается при растяжении связок и повреждении сустава.
При умеренном или серьезном растяжении в области травмы очень быстро формируется синяк, который является результатом повреждения и разрыва некоторых сосудов, питающих мышцу.

Приложите к недавно травмированному месту что-нибудь холодное. Если растяжение мышцы достаточно свежее (в пределах нескольких дней), то вполне вероятно наличие в области травмы некоторого воспаления, которое требуется снять. Воспаление возникает из-за того, что при разрыве мышечной ткани иммунная система организма посылает к месту травмы большое количество лейкоцитов. Они очищают поврежденные клетки и соединительные ткани, подготавливая основу для дальнейшего заживления травмы. Тем не менее, серьезное воспаление травмированного места может вызывать дискомфорт и усиливать болевые ощущения. В большинстве случаев необходимо как можно скорее наложить на растяжение холод (обернутый полотенцем лед или пакет охлаждающего геля), так как это будет способствовать сокращению травмированных сосудов и снимет последующее воспаление.
- Холод необходимо прикладывать каждый час на 10-20 минут (чем обширнее и глубже травма, тем больше времени), а впоследствии при снижении болевых ощущений и отека постепенно сократить частоту выполнения данной процедуры.
- Прижимание льда к растянутой мышце посредством накладывания повязки из эластичного бинта и приподнимание травмированной конечности поможет быстрее снять отек.
Если травма носит хронический характер, делайте теплые влажные компрессы. Если ваша травма уже старая или перешла в хроническую стадию (не проходит более месяца), то вопрос о снятии воспаления уже не стоит. Скорее всего, мышца ослабла, постоянно перенапрягается и недостаточно снабжается кровью, что приводит к нехватке питательных веществ (кислорода, глюкозы, минералов). Теплый влажный компресс позволит уменьшить напряжение и спазм, усилить приток крови и ускорить процесс заживления хронической стадии растяжения.
Принимайте противовоспалительное средство. Как уже было упомянуто, воспаление является основной причиной симптомов, сопутствующих свежим костно-мышечным травмам в виде растяжения. Поэтому начало приема отпускаемых без рецепта противовоспалительных препаратов сразу же после получения травмы также является неплохой стратегией. К распространенным противовоспалительным средствам можно отнести ибупрофен, напроксен и аспирин, но они плохо сказываются на желудке, поэтому их не следует принимать дольше 2 недель. Противовоспалительные средства предназначены только для облегчения симптоматических проявлений травм, но они не ускоряют процесс восстановления, хотя и позволяют вам вернуться к работе и иной деятельности (когда требуется) в более комфортном состоянии.
- Ибупрофен не подходит маленьким детям, поэтому всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать какие-либо лекарства детям.
- При хронических проблемах с мышцами подумайте о приеме мышечных релаксантов (например, циклобензаприла) для избавления от мышечного перенапряжения и спазмов.
Попробуйте делать легкую растяжку. В основном, растяжка используется для предотвращения получения травм, но она также может применяться и в период восстановления после травмы (конечно, осторожно и в пределах разумного). Когда спустя несколько дней после травмы боль спадет, подумайте о выполнении легкой растяжки для сохранения эластичности мышц и предотвращения спазмов. Начните с 2-3 растяжек в день длительностью по 15 – 20 секунд, выполняемых во время глубоких вдохов. Хронические травмы даже больше нуждаются в растяжке, поэтому в таком случае количество растяжек можно увеличить до 3-5 в день при длительности 30 секунд, и выполнять их до тех порт, пока не исчезнет дискомфорт в мышцах.
- При правильной растяжке не будет никакого усиления болевых ощущений на последующий день. Если такое произошло, то это является показателем перерастяжения мышцы, поэтому вам требуется снизить интенсивность выполняемой растяжки.
- Основной причиной перерастяжения мышц является выполнение растяжки без предварительного разогрева. Первым делом вам необходимо усилить циркуляцию крови или сделать теплый влажный компресс и только потом переходить к растяжке.
Часть 2
Обращение за медицинской помощью
1. Пройдите курс глубокого массажа. Если домашние средства не помогают вам восстанавливаться столь быстро, как хотелось бы, либо если вы ходите дополнить их, то подумайте об обращении к профессиональному массажисту, чтобы пройти курс глубокого массажа тканей. Глубокий массаж полезен при легких и умеренных растяжениях, так как снимает мышечные спазмы, борется с воспалением и способствует расслаблению мышц. Начните с процедур длительностью 30 минут, позвольте массажу быть настолько глубоким, насколько вы сможете вынести без криков боли. Вы также можете прибегнуть к локальному массажу, который концентрируется исключительно на массаже травмированных мышечных тканей.
  - Всегда следите за пополнением водного баланса организма после процедур массажа, чтобы вымыть из тела продукты воспаления и молочную кислоту. Если этого не делать, то вы можете начать испытывать легкую головную боль или тошноту.
  - Если ваш бюджет не позволяет обратиться к профессиональному массажисту, то для самостоятельного проведения массажа вы можете попробовать воспользоваться теннисным мячиком или массажным роликом. В зависимости от места расположения травмы, вы можете использовать вес своего тела, прокатываясь на теннисном мячике или массажном ролике до снятия напряжения и исчезновения боли.
2. Пройдите курс лечения ультразвуком. Терапевтический эффект ультразвука на мягкие ткани и кости создается высокочастотными звуковыми волнами (неслышимыми человеком), излучаемыми вибрирующим кристаллическим материалом. Несмотря на то, что подобные физиопроцедуры используются при различных костно-мышечных травмах уже более 50 лет, конкретные механизмы их влияния на ткани еще не до конца изучены. Во время процедуры возникает тепловой эффект (нагрев), который благотворно влияет на свежие травмы. Частота ультразвука может настраиваться таким образом, чтобы волны проникали в тело лишь поверхностно или гораздо глубже, что особенно полезно при травмах плеча и растяжении нижней части спины.
  - Процедура лечения ультразвуком безболезненна и длится около 3-10 минут, что зависит от места травмы и того, является ли она свежей или хронической. При свежих травмах процедуры можно выполнять 1-2 раза в день, а при хронических – несколько реже.
  - Несмотря на то, что уже одна процедура ультразвукового лечения способна дать существенное облегчение растянутой мышце, обычно явно заметный эффект достигается только после 3-5 процедур.
3. Подумайте о курсе электрофореза. Электрофорез может быть эффективен как для свежих, так и для хронических травм. Во время электрофореза на поврежденную мышцу накладывают электроды для передачи электрического тока, вызывающего сокращение мышц. Для свежих травм электрофорез полезен тем, что помогает снять воспаление, снизить боль и сделать менее чувствительными нервные окончания. При хронических травмах электрофорез укрепляет мышцы и заново "учит" ткани нормально работать (они начинают более эффективно и слаженно сокращаться).
  - Процедуры электрофореза часто назначаются травматологами, мануальными терапевтами и врачами спортивных команд.
  - Физиопроцедуры электрофореза доступны практически в любой поликлинике. Оборудование для данных процедур имеет более доступную стоимость, чем ультразвуковое оборудование. Однако, сами процедуры должны проводиться под строгим наблюдением медиков.
4. Попробуйте инфракрасное излучение. Инфракрасное излучение является одним из видов частотной терапии. Низкоэнергетические (инфракрасные) световые волны способны ускорить заживление ран, снизить боль и уменьшить воспаление, особенно при хронических травмах. Инфракрасное излучение (от портативного прибора или от инфракрасной сауны) глубоко проникает в тело и улучшает кровообращение, так как создает нагрев и расширяет кровеносные сосуды. Одна процедура может длиться от 10 до 45 минут, в зависимости от рода травмы и того, является ли она свежей или хронической.
  - В некоторых случаях существенное снижение боли происходит в течение нескольких часов после проведения первой же процедуры, однако, в каждой конкретной ситуации результаты лечения могут быть различными.
  - Эффект снижения боли обычно носит длительных характер (сохраняется в течение недель и даже месяцев).
  - Лечение инфракрасным излучением нередко назначается мануальными терапевтами, массажистами, остеопатами и физиотерапевтами.
- Чтобы предотвратить растяжение, введите в привычку разогрев перед выполнением любых серьезных физических упражнений.
- Плохая физическая форма может сделать мышцы слабыми и более склонными к получению травм.
- Переутомленные интенсивными физическими упражнениями мышцы также более склонны к получению травм.

Растяжение мышц - рутинная травма, с которой хоть однажды сталкивался каждый человек. Но чаще всего от неё страдают спортсмены. Растяжение не угрожает здоровью, но приносит немало неприятных ощущений, выбивает из привычного ритма жизни и иногда становится причиной временной утраты трудоспособности.

Что такое растяжение мышц

Скелетные мышцы состоят из огромного количества волокон длиной от 1 до 12 см. Их строение напоминает туго сплетённый многожильный провод, заключённый в тонкую оболочку из соединительной ткани. Вглубь уходят более тонкие соединительнотканные ответвления, в которые «завёрнуты» отдельные волокна. Все мышечные слои пронизаны кровеносными сосудами и нервными окончаниями.

При растяжении надрываются мышечные волокна и происходит кровоизлияние в мышцу

Растяжение (дисторсия) – это повреждение волокон мышцы в результате травмы или нагрузки, превышающей эластичность тканей. Изменения заключаются в надрыве отдельных волокон и кровоизлиянии в толщу мышцы.

Чаще всего от растяжения страдают мышцы голени, бедра, спины, плеча, шеи.

Одна из разновидностей мышечных травм - крепатура, или синдром отсроченной мышечной боли. Во время большой физической нагрузки (особенно на неподготовленные мышцы) происходит растягивание и надрывы коротких мышечных волокон - миофибрилл. Микротравмы вызывают воспаление и дают о себе знать болью во время движения спустя несколько часов после их образования. Именно поэтому болят мышцы у спортсменов-новичков после первой тренировки.

Причины

Растянуть мышцу можно при разных обстоятельствах:

во время падения;
при поднятии тяжести;
на тренировке, когда даётся нагрузка без предварительного разогрева и разминки;
в результате чрезмерной нагрузки;
при резком движении.

Причиной может быть также удар, вывих, повторяющееся сильное напряжение мышц во время тяжёлой физической работы.

Симптомы растяжения мышц

При повреждении разных мышц принципиального различия в симптоматике нет. В момент растяжения человек чувствует напряжение в мышце и сразу наступает резкая боль.

В момент травмы человек чувствует резкую боль

Потом появляются другие видимые признаки - отёк и гематома. Симптоматика зависит от степени тяжести травмы:

Первая степень - лёгкая, когда достаточно обеспечить повреждённой мышце покой, и нет необходимости в применении лекарств. Болевой синдром незначительный.
Вторая степень - травма средней тяжести, вызывает умеренную боль, усиливающуюся при сокращении мышцы. Может появиться небольшой отёк и образоваться гематома. Происходит надрыв отдельных мышечных волокон.
Третья степень - разрыв значительного числа мышечных волокон. Мышца утрачивает возможность сокращаться, возникает сильная боль, значительный отёк и гематома.

Одновременно повреждаются мелкие кровеносные сосуды. Чем сильнее страдает мышца, тем более выраженной будет гематома на месте растяжения.

Икроножных

Икроножная мышца - одна из самых эластичных и выносливых, и в то же время она очень уязвима . При незначительной травме возникает умеренная боль, которая постепенно превращается в ноющую. Она усиливается при движении, когда нога отталкивается от земли. При растяжении средней степени боль напоминает резкий удар по голени, затем она распространяется и усиливается. Человек испытывает затруднение при подъёме на цыпочки, сгибании и разгибании стопы. При тяжёлых травмах слышится щелчок рвущейся мышцы. Она полностью утрачивает сократительную способность, и встать на ногу уже невозможно.

Бедренной

Растяжение бедренных мышц характерно для спортсменов во время выполнения махов, выпадов или приседаний. Растяжение задней мышцы даёт ощущение лёгкого щелчка и сильной боли даже при прикосновении к ней.

На месте растяжения появляется обширная гематома

На этом месте обычно появляются синяки. В дальнейшем растянутая мышца может постоянно травмироваться во время тренировок. Самостоятельно лечиться не рекомендуется, лучше обратиться к травматологу.

Мышц живота

Повреждение обычно затрагивает косые, верхние и нижние мышцы живота. Частые причины:

резкое скручивание корпуса;
спортивные занятия на холоде;
подъём тяжестей.

Растяжение проявляется мышечным спазмом, болью в покое, при наклоне, прикосновении и сгибании. Может появиться отёк и гематома. При тяжёлом повреждении (надрыве) мышц возможен подъём температуры.

Плечевого пояса

Эта травма часто бывает бытовой - достаточно повышенной механической нагрузки или неверного поворота. Иногда боль бывает незначительной, ей не придаётся большого значения. В дальнейшем она чувствуется при нажатии. Симптомы аналогичны другим видам растяжения.

Мышц руки

Чаще всего такое растяжение получается при падении на вытянутую руку. У спортсменов оно носит хронический характер. При первой степени боль бывает умеренной, при второй - довольно сильной и сопровождается болезненным сокращением мышцы. Часто растяжение происходит с частичным разрывом мышечных волокон. В этом случае боль будет интенсивной.

Шеи и спины

Для растяжения мышц спины помимо обычных симптомов характерно образование твёрдого узла, вызванное мышечным спазмом. Он называется «мышечный вал». Это стабилизирующий компенсаторный механизм, предохраняющий соответствующий позвоночный сегмент.

Растяжение мышц шеи чревато осложнением и часто очень болезненно. Боль может быть резкой или ноющей. При подозрении на подобную травму необходимо обратиться к врачу.

В области шеи огромное количество мышц, каждая из которых может быть повреждена при неловком движении или сильной нагрузке

Мелкие разрывы волокон вызывают скопление в повреждённых местах крови и лимфатического экссудата и, как результат, неинфекционное воспаление. Дополнительные симптомы - головная боль, ограничение подвижности, вялость.

Отёк тканей шеи опасен тем, что он может сдавливать позвоночные артерии, питающие головной мозг.

Можно ли самостоятельно отличить растяжение от перелома

Растяжение мышцы иногда трудно визуально отличить от перелома. Отёк и кровоизлияние в ткани характерны для обеих травм. Однако при растяжении симптомы проходят через 4–5 дней. Если этого не произошло, надо обращаться в травматологический пункт для исключения перелома.

Первая помощь в домашних условиях

Первое, что нужно сделать при растяжении, - иммобилизовать конечность. Если растянуты мышцы шеи или живота - не делать резких движений и вообще ограничить подвижность на ближайшие двое суток. Если травмирована спина, пострадавшего надо уложить на ровную поверхность и дать обезболивающее лекарство.

Первую помощь при растяжении оказывают в домашних условиях

Снять боль и уменьшить отёк поможет лёд. Его нужно приложить к больному месту, предварительно завернув в тонкое полотенце, и держать 20 минут. Затем в течение двух дней холод прикладывается каждые 4 часа. Травмированную мышцу руки или ноги нужно сжать с помощью эластичного бинта, не сильно утягивая. Если растянута мышца в районе сустава, бинт лучше заменить ортезом, он дополнительно ограничит подвижность.

Ортез помогает ограничить подвижность сустава и уменьшить боль, если рястяжение мышцы произошло в его области

Диагностика растяжения

С последствиями сильного растяжения самостоятельно справиться сложно. Нужно обратиться к врачу и пройти обследование для исключения более серьёзной травмы. Врач проводит осмотр, во время которого устанавливается степень тяжести растяжения. Рентген делают при подозрении на перелом, разрыв мышцы или связок.

В ходе осмотра врач определяет степень тяжести растяжения

При растяжении мышц спины доктор пальпирует повреждённый участок, чтобы оценить рефлекторные мышечные сокращения. Он должен дифференцировать травму от повреждения позвонков и их отростков. Если растяжение произошло на фоне патологии позвоночника, дополнительно к рентгену назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Аналогичным образом проводят диагностику растяжения шейных мышц.

Лечение и восстановление

Лечение растяжения заключается, в первую очередь, в снижении нагрузки на травмированную мышцу. Первые дни ей нужно обеспечить полный покой и по возможности возвышенное положение, чтобы уменьшить отёчность и боль. По истечении 48 часов после травмы можно делать согревающие компрессы или ванночки. Во время водных процедур в тёплой воде можно начинать осторожно разрабатывать потянутую мышцу.

Повреждённую мышцу можно обездвижить с помощью бандажа

Повреждённые мышцы руки или плеча нужно обездвижить специальной повязкой или шиной. На лечение и реабилитацию при растяжении 1 и 2 степени уйдёт от 10 дней до 1 месяца. Более серьёзная травма лечится до полугода.

Лечение растяжения складывается из:

медикаментозной терапии;
физиопроцедур;
лечебной гимнастики.

Лекарственная терапия

Основной симптом растяжения - болевой синдром. Кроме того, при микроразрывах мышц развивается воспалительный процесс. Для ускорения регенерации и купирования воспаления назначаются медикаменты.

Таблица: медикаментозные препараты, используемые при растяжении

Фармакологическая группа	Название	Действие
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в виде таблеток + мази или гели	Ибупрофен; Найз; Долгезин; Кетанов.	снимают боль; купируют воспаление.
Миорелаксанты для приёма внутрь	Сирдалут; Баклофен.	снимают мышечный тонус
Местнораздражающие и обезболивающие мази и гели	Никофлекс; Индовазин.	расширяют сосуды; снимают боль.
Противоотёчные средства для наружного применения	Троксевазин Нео; Лиотон; Троксерутин.	снимают отёк; рассасывают гематомы.
Препарат для улучшения трофики тканей	Актовегин (для внутримышечного введения)	улучшает снабжение тканей кислородом; ускоряет их регенерацию.
Разогревающие мази и гели	Фастум; Вольтарен.	снимают боль и воспаление
Лечебные пластыри	Олфен.	уменьшают отёк и воспаление; способствуют восстановлению тканей.

Фотогалерея: лекарственные средства при растяжении мышц

Диклофенак облегчает боль и снимает воспаление
Троксевазин уменьшает отёк и помогает рассасыванию гематом
Фастум гель облегчает боль и снимает воспаление
Финалгон - разогревающая мазь, улучшающая микроциркуляцию крови в месте нанесения
Мидокалм снимает мышечный тонус, тем самым избавляя от боли
Актовегин для внутримышечного введения ускоряет процессы регенерации тканей
Нанопласт - лечебный пластырь с обезболивающим и противовоспалительным эффектом

Физиотерапия и массаж

Физиолечение применяют с 2–3 дня после растяжения. Для снятия боли и заживления порванных мышечных волокон назначают:

Восстановлению повреждённой мышцы хорошо помогает массаж. Он улучшает кровоснабжение травмированного участка и питание мышечной ткани, что значительно сокращает период реабилитации.

Лечебная физкультура

После травмы необходимо выполнять специальные упражнения, чтобы вновь сделать мышцу крепкой и эластичной. Это поможет впоследствии предотвратить повторные растяжения в этом же месте. Комплекс упражнений подбирается индивидуально - в зависимости от локализации и степени повреждения.

Подбор упражнений должен делать специалист. Самостоятельный выбор может нанести существенный вред повреждённой мышце и ухудшить её состояние.

Лечебная физкультура начинается с изометрических упражнений - напряжения мышц без двигательной нагрузки. В дальнейшем нагрузка поэтапно усиливается, увеличивается объём движений. Хороший результат получают при выполнении специальных упражнений в воде. Нельзя делать гимнастику через боль или при возникновении дискомфорта в мышце.

Видео: что такое растяжение мышц и как его лечить

Лечение народными средствами

Для снятия болезненных симптомов растяжения можно дополнительно использовать народные средства:

Натрите на тёрке сырой картофель, мелко порубите капустный лист, смешайте и наложите смесь на больное место, укрыв сверху марлей, полиэтиленом и тёплой тканью. Компресс можно делать на ночь.
Из муки и соли (пропорции 1:1) замесите тесто и раскатайте из него лепёшку. Наложите её на повреждённый участок мышцы, закрепите бинтом и сверху замотайте тёплой тканью. Компресс держится до тех пор, пока тесто не затвердеет.
Белую, красную или голубую глину (1 столовую ложку) разведите водой до получения густой консистенции. Распределите её равномерно на марле и приложите к больному месту. Сверху накройте марлю плёнкой и полотенцем. Держите компресс 2 часа. Глина обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Баня и сауна при растяжении мышц противопоказаны. Чрезмерный нагрев может ухудшить состояние.

Видео: компресс при растяжении

Возможные осложнения и профилактика

Если не лечить растяжения или не довести до конца комплекс реабилитационных мероприятий, возможно развитие осложнений:

миозита - воспаления мышц;
нестабильности сустава;
формирования рубцов, снижающих эластичность мышечных волокон.

Для профилактики растяжений придерживайтесь следующих рекомендаций:

во время занятий спортом нужно предварительно разогреть мышцы и только потом приступать к сложным упражнениям с большими нагрузками;
бытовые травмы можно предупредить, рационально организовав жилое пространство;
часто причиной растяжения становится падение, предусмотрите для прогулок удобную обувь без высоких каблуков;
укрепить мышцы помогут постоянные занятия физкультурой и рациональное питание.

Очень важно довести до конца лечение растяжения. Для этого понадобится терпение и положительный настрой. Тогда травма пройдёт без последствий.

Повреждение связок голеностопа – самая распространенная травма, которую можно получить на отдыхе или занимаясь спортом. В 70% случаев разрыв связок происходит у лиц, ранее уже получавших растяжение. Это связано с тем, что частое растяжение связок (особенно у спортсменов) приводит к нестабильности голеностопа, а значит, повышает риск травмы и остеоартроза в будущем.

В большинстве случаев разрыв связок происходит при подворачивании ноги внутрь. При этом нагрузка на наружные связки сустава многократно возрастает. В момент разрыва связок могут оторваться небольшие фрагменты костей. В самых тяжелых случаях травма сопровождается переломом костей, формирующих сустав.

Классификация

Растяжение связок у спортсменов приводит к нестабильности в голеностопном суставе и повышает риск их повреждения в будущем.

1 степень травмы: растяжение или небольшое количество микроразрывов.
2 степень травмы: повреждена значительная часть волокон, функциональность снижена, но сохранена.
3 степень травмы: полный разрыв связок.

Симптомы повреждения связок голеностопа

Резкая болезненность в суставе, невозможность наступить на ногу.
Видимая деформация сустава.
Гематомы под кожей голеностопа.
Травма была вызвана падением с высоты или столкновением с чем-то тяжелым, например, ДТП.
Боль и отек нарастают.

Первая помощь

Покой – необходимо максимально снять нагрузку с поврежденной ноги. Желательно не наступать на нее двое суток.
Холод – для уменьшения отека нужно прикладывать пакет со льдом или холодный компресс на 10-12 минут до 4 раз в день.
Компрессия – наложение давящей повязки или шины также значительно снизит отек.
Подъем – приподнятое положение конечности (например, на стуле) стимулирует лимфодренажный эффект и микроциркуляцию, а значит, уменьшает отек.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, необходима консультация травматолога, рентгеновские снимки.

Лечение при разрыве связок голеностопа

После осмотра травматолог установит степень тяжести травмы и назначит лечение.

Покой, криотерапия (холодные компрессы), приподнятое положение. Постоянное ношение шины или ортеза.
Обезболивающие препараты внутрь (таблетки, например, Диклофенак) и местно (мази, например, Вольтарен).

При скоплении крови в полости сустава (гемартроз) будет проведена пункция (прокол), в ходе которого вся скопившаяся жидкость будет удалена. Отказываться от процедуры нельзя, так как это повлечет за собой ухудшение состояния, значительно увеличит время реабилитации, повысит риск возникновения воспаления (артрит).

Лечебная физкультура

Первые трое суток выполняются самые простые упражнения 3 раза в день по 10 подходов каждое.

Статическое напряжение мышц стопы и голени.
Активные движения пальцами ноги и в коленном суставе.

Через 3-7 дней (в зависимости от тяжести травмы) подключаются следующие упражнения.

Подъем на носочки.
Тяга предмета на себя. Нужно пальцами ноги зацепить ножку стульчика и тянуть на себя. Со временем следует переходить на выполнение упражнения с утяжелением (предмет на стуле, журнальный стол).
Ходьба. До 2 часов в сутки по ровной поверхности в комфортном для себя темпе.
Для укрепления мышц голени и стопы необходимо выполнять упражнения на растяжку. Статическая растяжка. Потребуется эспандер (резиновая лента). Повороты ноги внутрь (пронация) и наружу (супинация), подошвенное и тыльное сгибание стопы выполняются с преодолением сопротивления эспандера.

Цель упражнений – улучшение кровообращения в конечности, сохранение тонуса мышц.

Перед началом гимнастики обязательно выполняйте разминку. Никогда не занимайтесь через боль, это может только ухудшить состояние сустава и связок.

Физиотерапия

УВЧ-терапия. Применение в ходе процедуры переменных токов ультравысокой частоты стимулирует расширение кровеносных сосудов, усиливает регенеративные и обменные процессы.
. Достигаемый эффект микромассажа улучшает крово- и лимфообмен, имеет обезболивающее и противовоспалительное действие. После проведения ультразвука кожа лучше впитывает мази и кремы, что тоже усиливает результат медикаментозного лечения.

Это важный период, длительность которого во многом зависит от степени разрыва связочного аппарата, возраста пострадавшего и его физического состояния. Реабилитационный период, как правило, включает в себя правильное питание, ЛФК, иммобилизацию, физиолечение, прием лекарств, направленных на ускорение заживления связок, а также использование народной медицины и соблюдение профилактических мероприятий.

Прием лекарственных средств

Обезболивающие мази для восстановления голеностопного сустава

Восстановление после разрыва связок голеностопа никак не обходится без участия медикаментов. Поскольку они обладают необходимыми терапевтическими свойствами, помогают не только купировать яркие симптомы повреждения связок и сустава, но и способствуют ускорению регенерационных способностей, улучшают отток крови, что положительно сказывается на быстроте лечения травмированной конечности.

Быстро восстановить голеностоп после травмы помогают следующие лекарственные средства:

Вольтарен Эмульгель - эффективный гель, оказывает быстрое обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяется при ушибах, растяжениях связочного аппарата, при различных видах травм и переломах.

Выпускается в количестве 20, 50 и 100 граммов. В качестве главного компонента выступает диэтиламин диклофенак. Наносится мазь на чистую кожу в область поражения, захватывая стопу, голеностоп и часть лодыжки.

Применять рекомендуется по назначению врача или после тщательного изучения инструкции. Поскольку лекарство имеет противопоказания и побочные явления. Его нельзя использовать при гиперчувствительности, лактации, беременности и некоторых заболеваниях дыхательных путей.

Гевкамен - широко применяется для восстановления после травмы голеностопного сустава. Средство обладает выраженным анальгезирующим свойством. Помимо этого, способствует снятию отека, уменьшает гиперемию кожных покровов.

Показаниями к использованию данной мази выступают различные болевые ощущения костного, суставного или мышечного характера. Он хорошо назначается при надрывах связочного аппарата, вывихах и переломах со смещением.

Курс использования средства не особо длительный, составляет 3-5 дней, после которого рекомендуется делать трехсуточный перерыв и применять повторно по показанию врача.

Растяжение свзок голеностопа

Гепариновая мазь - прекрасный антикоагулянт, помогает восстанавливать кровяной поток, предупреждая загустение крови и формирование тромбов. Кроме этого, оказывает незначительное противовоспалительное и обезболивающее действие. Используется при различных видах травм, если человек подвернул ногу, надорвал сухожилия или связки, а также после переломов, чтобы восстановить кровообращение в пораженной области и улучшить трофику тканей.

Лечить такой мазью следует не более недели, потому что долго использовать средство противопоказано во избежание сильных кровотечений. Во всяком случае, срок применения для каждого пациента сугубо индивидуален и определяется врачом.

Ибупрофен - нестероидное противовоспалительное средство, характеризуется комплексным терапевтическим действием. Лекарство выпускается в форме таблеток и помогает бороться с болезненными ощущениями, понижает отек, гиперемию и устраняет воспалительные процессы.

Курс лечения Ибупрофеном длится не больше 5 суток. Ребенку, младше 12 лет, беременным и кормящим женщинам, людям с патологиями ЖКТ и некоторых других органов, данный препарат противопоказан.

Димексид - лекарственное средство в форме мази или раствора, оказывает обезболивающий, противовоспалительный и антибактериальный эффект, поэтому широко используется при травмировании голеностопного сустава в случае разрыва связок, повреждения сухожилий.

Главная особенность средства состоит в том, что оно быстро проникает через кожу в кровь и оказывает терапевтическое действие. Мазь могут назначать на момент ношения гипса и после него, сколько именно по времени пользоваться мазью, решает травматолог, основываясь на тяжести травмы и наличии сопутствующих повреждений.

Финалгон - местное лекарственное средство с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Фармакологическое свойство достигается быстро. Противопоказан детям до 12 лет, людям с высокой гиперчувствительностью и при наличии повреждения кожного покрова, на место которого необходимо наносить мазь.

Все лекарственные препараты, для лечения голеностопного сустава, необходимо использовать после назначения врача. При применении следует соблюдать рекомендации, частоту и дозировку.

Физиопроцедуры при растяжке связок

Физиотерапевтические процедуры для восстановления голеностопа

Реабилитация после разрыва связок голеностопа обязательно должна включать физиотерапию, которая направлена на прогревание поврежденной части конечности и возобновление ее двигательной активности.

Кроме того, физиолечение помогает ускорять кровообращение, благодаря чему улучшается трофика мягких тканей, связочного аппарата и сустава, и порванные связки начинают срастаться.

В качестве такого метода реабилитации, чаще используют:

Электрофорез - результативный способ лечения травм костей, суставов и связочного аппарата. Лечебное действие осуществляется через специальные электроводы, по которым проходит электрический ток.

Главными преимуществами такого метода считаются высокая эффективность при малых дозах, отсутствие накопления ионов в крови и лимфе, воздействие тока на сам очаг, благодаря чему снижается воспаление и улучшаются физиологические функции конечности.

Электрофорез можно назначать как взрослому, так и ребенку. Однако стоит учитывать некоторые противопоказания. Поэтому вид физиопроцедуры определяет врач, основываясь на особенностях повреждения и тяжести.

УВЧ - еще один вид физиотерапии, благодаря которому происходит успешное восстановление после разрыва связок голеностопа. Метод характеризуется воздействием на организм электромагнитных частот, которые проникая вглубь мягких тканей, способствуют улучшению их функции, благоприятно воздействуют на кровообращение и трофику пораженных участков.

Проводится УВЧ в больничных условиях, санаториях или курортах с лечебным направлением. Его хорошо сочетать с массажем, поэтому после манипуляции поврежденную конечность разминают, массируют легкими движениями, что помогает ускорить процесс восстановления и разработать ногу для возобновления двигательной функции.

Ионофорез - тоже широко используется в терапевтических целях, способствует очищению организма от шлаков и токсинов, улучшает обменные процессы и оказывает положительное действие при повреждении суставов, костной ткани и связочного аппарата.

Парафиновые аппликации - способствуют хорошему прогреванию травмированной конечности, за счет чего ускоряется кровообращение и обменные процессы. Из-за этого тканям больше поступает питания и начинается процесс восстановления целостности связок и сухожилий. Процедуру выполняют в лечебных учреждения, но также можно сделать ее самостоятельно.

Каждый из видов физиотерапии используется в разных случаях и назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Длительность и начало процедур тоже отличается, но общая продолжительность курса, как правило, не превышает месяца. Лишь в некоторых случаях, по показанию травматолога, физиолечение может быть больше четырех недель.

Основными показаниями к таким способам лечения являются снятие гипсовой повязки, перенесенная операция при разрыве связок, в случае перелома и других травмах.

Лечебная физкультура

Восстанавливающая физкультура для голеностопных суставов

ЛФК при растяжении связок голеностопного сустава играет неотъемлемую роль в его разработке и восстановлении утерянной двигательной активности. Начинают тренировку примерно на 4-5 день после травмы. В качестве реабилитации назначают йогу, размеренную ходьбу, простые упражнения и плавание.

В первый день, нагрузка и длительность гимнастики должна быть минимальной. Их увеличивают постепенно, избегая сильного перенапряжения и возникновения болей при занятии. Для достижения необходимого терапевтического эффекта, упражнения нужно выполнять правильно.

Сначала гимнастику следует делать вместе с врачом, после чего допускается тренировка в домашних условиях. Благодаря систематическому выполнению упражнений, ускоряется кровообращение, в пораженной области нормализуются обменные процессы, спадает отечность, воспаление и проходят болезненные ощущения.

Простыми упражнениями при растяжении связок, значатся:

Медленные движения пальцами ног.
Круговые движения с участием голеностопного сустава, повороты стопы вправо и влево.
Исходное положение - стоя, нужно плавно подниматься на носочки и медленно опускаться на пятки.

Считается, что полностью связки голеностопа срастаются за 2-3 месяца, в зависимости от тяжести повреждения и наличия сопутствующих травм.

Народные методы для восстановления голеностопа

Компрессы на ногу для снятия воспаления

Реабилитация голеностопа - это важный процесс лечения, от которого зависит заключительный результат и возобновление двигательной функции поврежденной конечности. Для таких целей используют не только традиционные методы, широкой популярностью пользуется народная медицина. Она помогает подавлять неприятные симптомы, ускоряет кровообращение, снимает боль и предупреждает развитие гематом.

В качестве терапии применяются лекарственные растения и другие природные компоненты, из которых делают настои, отвары, ванночки, компрессы, мази.

Результативными рецептами для восстановления физиологических функций голеностопа, значатся:

Бодяга - определяется незаменимыми целебными свойствами, помогает снижать отечность, предупреждает образование гематом и кровоподтеков, уменьшает болезненность, нормализует метаболизм и способствует результативному заживлению связок. Средство можно приобрести в аптеке, для лечения его размягчают в воде и накладывают на больное место.
Картофельный компресс - помогает купировать боль, снимает отек и воспаление. Для этого нужно сырой овощ потереть на терке и приложить на область голеностопного сустава, на всю ночь. Увеличить лечебный эффект можно, если вместе с картофелем использовать капусту или лук.
Лук с солью - применяются для уменьшения отечности и воспалительного процесса. Для приготовления лечебного средства необходимо репчатый лук мелко нарезать, смешать с солью и приложить на больное место.

Чтобы исключить аллергические реакции и другие нежелательные последствия, перед использованием рецептов народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом.

Когда канадская фигуристка Анабель Ланглуа в результате несчастного случая на тренировке чуть больше чем за год до Олимпиады-2010 сломала малую берцовую кость, врачи перепробовали все возможные способы для скорейшей ее реабилитации, включая две хирургические операции. Однако чего они абсолютно не рекомендовали спортсменке, так это длительный покой для поврежденной ноги.

В последние несколько десятилетий медики изменили точку зрения относительно того, какое лечение считать оптимальным при спортивных травмах, будь то вывихнутая лодыжка, растянутые мышцы или даже сломанные кости.

Легкая нагрузка помогает быстрее восстановиться и снизить риск рецидива

После того как острая боль проходит и отек спадает (а иногда на это требуется всего несколько дней), движение и легкая нагрузка на пострадавшую часть тела помогают мышцам лучше восстановиться, быстрее набрать прежнюю силу и снизить риск рецидива . Сегодня многие все еще воспринимают подобную рекомендацию с опаской.

«Подсознательно мы хотим защитить свою травму», - говорит Ланглуа. Но по настоянию лечащего врача через 2 недели после операции она уже носила утяжелитель на сломанной ноге, при этом кость еще не успела срастись. «Больше всего меня поразило то, что еще был виден свежий шрам после операции», - признается фигуристка.

Цель такой ранней активности заключается не только в том, чтобы спортсмен сумел как можно быстрее вновь участвовать в соревнованиях. Дело в том, что, если слишком долго избегать нагрузок, это может привести к мышечной атрофии и негативно повлиять на процесс реабилитации .

«Если травмированная мышца заживает без всякой нагрузки на нее, она обычно восстанавливается в укороченном положении, и, таким образом, поврежденная часть тела будет более слабой и волокнистой, чем окружающая ее ткань, - поясняет Шон Тистл, профессор кафедры ортопедии Колледжа мануальной терапии при Канадском мемориальном университете. - Когда вы вернетесь к физической активности, она станет вашим слабым звеном».

Исследование, результаты которого были опубликованы в 2008 году в Histology and Histopathology, наглядно иллюстрирует данный процесс. Бразильские ученые сравнили 3 группы крыс, которые восстанавливались после травмы мышцы. Одни начинали двигать лапами уже через час, вторые - через три дня, а третьи находились в состоянии покоя.

Начинать активное восстановление надо как можно раньше

По сравнению с контрольной группой у участников обеих подвижных групп регенерировалось больше мышечной ткани. Однако уменьшение волокнистости рубцовой ткани было зафиксировано только у тех особей, которые незамедлительно приступили к реабилитации. Разумеется, человек и крыса восстанавливаются с разной скоростью, так что полученные данные невозможно напрямую применять к людям (да и к тому же очень трудно найти группу пациентов с одинаковыми травмами, чтобы провести подобный эксперимент), но общий принцип один и тот же: движение следует начинать как можно раньше.

Конечно, есть и ограничения: предварительно нужно убедиться, что рубцовая ткань поврежденной мышцы достаточно крепкая и не разорвется. В изначальный период, который при легких травмах может длиться от 3 до 7 дней, ускорить восстановление можно с помощью стандартной программы: покой, лед, компрессы и придание пострадавшей конечности приподнятого положения.

«Когда фаза острой боли остается позади, наступает период активности, который нужно начинать с простых движений травмированной частью тела в максимально возможном диапазоне, затем переходить к упражнениям с нагрузками и в конце концов выполнять функциональные действия, - говорит Тистл. - В принципе программа остается неизменной, только “покой” нужно заменить на “движение”. А боль послужит вам надежным индикатором и сразу просигнализирует, если вы вдруг переусердствуете».

Конечно, за исключением элитных спортсменов, у постели большинства людей не будет целой команды врачей, тщательно следящих за процессом восстановления, что делает ускорение реабилитации рискованным. Если через 1-2 дня после травмы боль не проходит и отек не спадает, обязательно нужно показаться врачу.

Но, что касается легких травм, которые неизбежно случаются в любом виде спорта, здесь стоит помнить о принципе активной реабилитации . Восстановите полный диапазон движений как можно скорее, а затем нагружайте травмированную мышцу. Не доводите дело до боли, но и не тормозите процесс выздоровления, излишне оберегая травмированное место, после того как оно зажило.