Лечение и реабилитациябольных тромбозом глубоких вен нижних конечностей. Тромбофлебит и физические нагрузки: допустимая норма В лежачем положении

Тромбофлебит нижних конечностей лечени гимнастика

Прогноз при условии правильного лечения тромбофлебита в большинстве случаев благоприятный. При тромбофлебите глубоких вен у больных, как правило, развивается постфлебитический синдром. Тромбофлебит поверхностных вен может закончиться рассасыванием тромба или организацией его (прорастанием соединительной тканью) с облитерацией вены, которая превращается в плотный тяж.

В отличие от поражения глубоких вен, это не ведет к нарушению венозного оттока. Иногда тромбы обызвествляются, образуя флеболиты (венные камни). При тромбофлебите, особенно глубоких вен, всегда имеется опасность развития тяжелого, нередко смертельного, осложнения - тромбоэмболии легочной артерии. При гнойном тромбофлебите имеется опасность восходящего тромбоза с поражением подвздошных и нижней полой вен и развития сепсиса (см). При мигрирующем тромбофлебите воспалительный процесс обычно хорошо поддается лечению, но через некоторое время тромбофлебит развивается в других венах. Параллельно этому неуклонно прогрессируют явления эндартериита, поэтому одновременно должно проводиться лечение и этого патологического процесса.

Лечение тромбофлебита должно быть комплексным, оно различно при разных формах тромбофлебита. При остром тромбофлебите глубоких вен является обязательным постельный режим с возвышенным положением больной конечности, что уменьшает отек, опасность эмболии, боли и улучшает отток крови. Учитывая, что процессы компенсации идут быстрее при функциональной нагрузке конечности, а также и то, что тромб с 3-5-го дня прочнее фиксируется к стенке вены, больному с 4-5-го дня заболевания разрешают двигать пальцами и стопой пораженной конечности, с 6-7-го дня при отсутствии острых явлений - сидеть в постели, а с 8-9-го дня - ходить по палате с наложенным на больную конечность эластическим бинтом.

При остром тромбофлебите поверхностных вен длительный постельный режим способствует распространению тромбоза на глубокие вены, поэтому при лечении тромбофлебита поверхностных вен постельный режим в настоящее время не применяется. На пораженную конечность накладывается легкая повязка с гепариновой мазью или мазью Вишневского, поверх которой накладывается эластичный бинт с целью выключения из кровообращения поверхностной системы вен.

Больному разрешают ходить только с наложенным эластическим бинтом.

Тепловые процедуры на больную конечность в острой стадии тромбофлебита противопоказаны. Холод применяют в случаях сохранения пульсации на артериях пораженной конечности (холод усиливает спазм артерий!).

Антибиотики назначают с первого дня заболевания. Пенициллин вводят внутримышечно в комбинации со стрептомицином в общепринятой дозировке. Антикоагулянты применяют по назначению врача под обязательным контролем свертывающей системы крови (коагулограмма) и анализа мочи (микрогематурия!). Гепарин вводят внутримышечно по 5000- 15 000 ЕД через 6-12 час. в течение 3-5 дней. Эффективно капельное введение гепарина с новокаином и пенициллином (100 мл 0,25% раствора новокаина. 5000 ЕД гепарина и 200 000 ЕД пенициллина) в околовенозную клетчатку больной конечности. Эту смесь можно вливать также капельно внутрикостно в пяточную кость или наружную лодыжку пораженной конечности. Инъекции повторяют 2-3 раза через 3 дня.

В острой стадии тромбофлебита не позднее 3-го дня заболевания хороший лечебный эффект достигается при введении одновременно с гепарином фибринолизина. 40 000 ЕД фибринолизина разводят в 300 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводят капельно внутривенно в течение 3 час. Одновременно внутримышечно вводят 10 000-15 000 ЕД гепарина: фибринолизин растворяет образовавшийся тромб, гепарин предотвращает образование нового тромба.

Как обезболивающее, противовоспалительное и уменьшающее свертываемость крови внутрь назначают бутадион по 0,1-0,15 г после еды 4-6 раз в сутки, а также повязки с мазью Вишневского, которые меняют каждые 3-4 дня.

Для снятия сосудистого спазма, особенно в случаях выраженного спазма артерий, применяют паранефральную новокаиновую блокаду по Вишневскому (см. Блокада новокаиновая).

При остром тромбофлебите показана новокаиновая блокада по Школьникову.

Блокаду делают на стороне поражения. Больного укладывают на спину. После обработки спиртовым раствором йода в кожу брюшной стенки на 1,5 см кнутри от передней верхней ости подвздошной кости вводят 5 мл 0,25% раствора новокаина. Затем туда же на глубину до 14 см по внутренней поверхности подвздошной кости вводят 250 000-1 000 000 ЕД стрептомицина в 150-200 мл 0,25% раствора новокаина. При вовлечении в патологический процесс обеих нижних конечностей производят двустороннюю блокаду. Блокада считается правильно сделанной, если в первые 10-15 мин. больной испытывает чувство тяжести и приятной теплоты по задней поверхности бедра больной конечности. После блокады рекомендуется покой в горизонтальном положении на 30- 40 мин.

Назначают также гирудотерапию (см. Пиявки), уменьшающую спазм сосудов и воспалительные явления, уменьшающую свертываемость крови.

Лечение мигрирующего тромбофлебита такое же, как и тромбофлебита глубоких и поверхностных вен. Хороший эффект оказывает местное применение кортикостероидов - гидрокортизона и преднизолона.

При часто рецидивирующем тромбофлебите применяют внутримышечно аевит по 1 мл ежедневно, на курс 15-20 инъекций. Одновременно внутрь назначают эскузан по 15-20 капель 3 раза в день перед едой в течение полутора-двух месяцев. Применение эскузана предотвращает новое тромбообразование и обострение тромбофлебита. После окончания приема эскузана внутрь назначают спиртовую настойку из корней стальника пашенного (T-rae Ononis arvensis) по 30-40 капель на прием 3 раза в день перед едой. Курс лечения 1 - 1,5 месяцев.

При постфлебитическом синдроме в легких случаях показано постоянное ношение эластического бинта или эластических чулок, ограничение пребывания на ногах, в тяжелых случаях, особенно при варикозноязвенной форме, показано хирургическое лечение. Физиотерапевтическое лечение (увч, соллюкс, йонофорез с новокаином), а также курортное лечение (грязевые, серные и другие ванны) показано не раньше чем через 3 мес. после стихания острых явлений при тромбофлебите поверхностных вен и через 6 мес. после тромбофлебита глубоких вен. Особенно эффективно лечение на курорте с радоновыми и сероводородными водами.

Хирургическое лечение тромбофлебита применяют при гнойном расплавлении вены и образовании абсцессов: производят перевязку вены выше гнойно расплавленного тромба или иссекают всю пораженную вену, вскрытие абсцесса; затем лечение проводят, как при гнойной ране (см. Рани, ранения). При тромбофлебите варикозно расширенных вен лучшие результаты дает хирургическое лечение в виде иссечения пораженных вен.

Профилактика тромбофлебита - своевременное лечение заболеваний, которые способствуют его возникновению (гнойные процессы на конечности, варикозное расширение вен, трофические язвы и др.). В профилактике тромбозов вен, возникающих после различных операций, большое значение имеет раннее вставание больных в послеоперационном периоде, лечебная гимнастика, борьба с обезвоживанием организма, улучшение деятельности сердечно-сосудистой системы.

Источник: http://www.medical-enc.ru/18/thrombophlebitis-2.shtml

Лечебная тактика

Задачи проводимого лечения

При лечении острого венозного тромбоза глубоких вен нижних конечностей хирурги должны решать несколько задач:

1. Препятствовать прогрессированию тромбоза.

2. Предотвратить тромбоэмболию легочной артерии.

3. Не допустить прогрессирование отека и тем самым предотвратить развитие венозной гангрены и потерю конечности.

4. Способствовать быстрой реканализации и достижению компенсации венозного оттока.

4. Провести профилактику посттромбофлебитического синдрома.

5. Предотвратить ретромбоз.

В решении этих задач важное значение имеют:

1. Режим физической активности.

2. Правильная и длительная эластическая компрессия.

3. Эффективность фармакотерапии.

4. Своевременное хирургическое лечение.

5. Квалифицированная реабилитация.

Ведущим методом лечения тромбоза глубоких вен бедра и голени является консервативная терапия, для чего больной с острым тромботическим процессом в венозном русле должен быть срочно госпитализирован в отделение сосудистой или общей хирургии. Больного с острым венозным тромбозом изначально необходимо расценивать как кандидата на тромбоэмболию легочной артерии.

Режим ведения больных

При тромбозе глубоких вен голени, бедра и подвздошных вен первые 3–5 суток до снятия венозной гипертензии и инструментального обследования на предмет характера тромбоза (локализация, эмболоопасность) рекомендуется постельный режим.

При отсутствии флотации и эмбологенности больным разрешают активный образ жизни с правильной эластической компрессией всей конечности до паховой складки.

В тех случаях, когда нет возможности провести полноценное обследование (ультразвуковое сканирование), больные должны находиться на постельном режиме 7–10 суток на фоне антикоагулянтной и компрессионной терапии. Это время достаточно для снятия угрозы тромбоэмболии легочной артерии и фиксации тромба к венозной стенке, и больным разрешают вставать, дозированно ходить по палате, активно сгибать и разгибать стопы и пальцы для ускорения потока крови, то есть пациентам рекомендуют двигательный режим с ограничением статического пребывания в вертикальном положении.

Во-первых, физические упражнения способствуют компенсации деятельности сердечно-сосудистой системы вообще и венозного оттока из конечностей в частности.

Во-вторых, сокращение мышц обеспечивает рост концентрации важного антитромботического фактора – тканевого плазминогена.

В период постельного режима и особенно при имеющемся отеке конечности следует поднять нижний конец кровати для улучшения венозного оттока.

После перенесенного тромбоза глубоких необходимо постепенно расширять объем физических упражнений. Специальная гимнастика в горизонтальном положении благоприятно сказывается на реабилитации больных. Необходимо исключить лишь те ее виды, где присутствует статический компонент или которые могут провоцировать травмы ног. Кроме этого, все упражнения следует выполнять в условиях эластической компрессии нижних конечностей.

Наращивание нагрузки должно происходить постепенно. Для начала достаточно ежедневной 1,5-часовой прогулки с периодическим отдыхом. Если пораженная конечность не реагирует болевым или судорожным синдромом, продолжительность и кратность прогулок может быть увеличена. Через 2 – 3 месяц физические упражнения можно расширить за счет гимнастики, направленной на улучшение венозного оттока из конечности. Это упражнения в положении лежа на спине с приподнятыми ногами («березка», «ножницы», «велосипед» и др.). В дальнейшем могут быть подключены упражнения на велотренажере, бег трусцой, беговые лыжи. Кроме этого, на всех этапах реабилитации целесообразно занятие плаванием, которое является оптимальным видом спорта для больных с патологией венозной системы.

Лечебная гимнастика при тромбофлебите

При тромбофлебите разрешены занятия в бассейне, йога, пилатес.

Запрещаются спортивные занятия, во время которых совершаются резкие интенсивные движения - например, большой теннис, поднятие тяжестей.

В комплексе лечебно-профилактических мероприятий большая роль принадлежит физической культуре.

Исследования показали, что в полусидячем положении внутривенное давление в нижних конечностях человека равно 15 см водяного столба, в положении сидя — 26 см, стоя — 94 см. Когда человек стоит, вены ног набухают и увеличиваются в объеме. Во время работы, особенно ритмически повторяющейся в положении стоя и сидя (ходьба, пилка дров, езда на велосипеде и др.), мышечные сокращения периодически сдавливают вены и выталкивают из них кровь по направлению к сердцу.

Поэтому дозированная работа, сопряженная с сокращением мышц ног, способствует борьбе с явлениями застоя крови в венах. Длительное стояние и сидение является статической работой, сопровождающейся неподвижным положением ног. Мышцы ног в таких случаях сдавливают вены и не способствуют продвижению крови по ним, что ведет к значительному застою. Поэтому неподвижная работа более утомительна, чем работа, связанная с передвижениями. К венозному застою в ногах может вести также ослабление деятельности сердца при различных его заболеваниях. Беременность у женщин нередко вызывает расширение и переполнение вен нижних конечностей кровью, так как вены таза сдавливаются увеличивающейся маткой с растущим в ней плодом.

В подавляющем большинстве случаев узловатому расширению вен подвергаются поверхностные вены, расположенные под кожей голени и бедра. При этом заболевании нарушается кровообращение в пораженной ноге, что ведет к расстройству питания кожи. В ряде случаев расширение вен не причиняет заметного беспокойства. Если своевременно не проводить лечение, то даже доброкачественно протекающее узловатое расширение вен (без каких-либо жалоб) может развиваться и осложняться отеком, экзематозной сыпью, язвой нижней половины голени и стопы.

Узловатое расширение вен может осложниться закупоркой и воспалением (тромбофлебит), поэтому очень важно систематически проводить профилактические и лечебные мероприятия, которые должны носить комплексный характер.

Следует регулярно заниматься ежедневной утренней гигиенической гимнастикой с включением специальных упражнений с последующими водными процедурами, как: обтирание, обмывание или душ. В течение дня не-сколько раз нужно проделывать специальные упражнения по 3—7 минут. Полезно участие в производственной гимнастике. Весьма целесообразны регулярные неутомительные пешеходные прогулки на расстояние одного-трех километров (утром, днем или перед отходом ко сну).

Недопустимо ношение круглых, стягивающих ноги подвязок. Важно следить за регулярной деятельностью кишечника для предупреждения застоев крови.

При тромбофлебите в подостром периоде разрешаются небольшие медленные движения в постели, можно сидеть за столом во время еды. Приводим примерный комплекс процедуры лечебной гимнастики при тромбофлебите в подостром периоде.

Наряду с другими методами лечения, при хроническом тромбофлебите большую роль играют лечебная гимнастика с осторожным закаливанием и пешеходные прогулки. Однако следует избегать перенапряжения.

Примерный комплекс специальных упражнений для выполнения в течение дня при хроническом тромбофлебите

1. Ходьба с высоким подниманием ног и большим размахом рук.

30—100 шагов, на 2 шага — вдох, на 3 — выдох или на 3 шага — вдох и на 4 — выдох.

2. Подняв пямую ногу, коснуться носками разноименной ладони, по 4—8 раз каждой

3. Лежа на диване или коврике или сидя. Подняв ноги как можно выше, проделывать энергичные сгибания в коле-нях — «велосипед». 20—40 раз. Дыхание равномерное, с ак-центом на удлиненный выдох.

4. Попеременное поднимание ног с опорой на стул. 6—12 раз.

Примерный комплекс лечебной гимнастики при тромбофлебите

(ТМ — темп медленный. ТС—темп средний)

1. Полное дыхание. Медленно 3—4 раза.

2. Развести руки, подтянуться и свести руки, обхватывая плечи. ТМ. 3—5 раз.

3. Попеременное сгибание в коленном суставе с одновре-менным подъемом таза. ТМ. 3 раза.

4. Подтянуть согнутую ногу к животу. ТС. 3—5 раз каж-дой.

5. Сесть с помощью рук. ТМ. 3—4 раза.

6. Поочередное отведение или поднимание прямой ноги, 3—8 раз каждой.

7. Сгибание и круговые дви-жения стоп. ТМ, ТС. 10—40 раз.

8. Попеременное сгибание голени, расслабленное. 3-5 раз.

9. Имитация ходьбы. TM + TC. 20—60 шагов.

10. Переход из положения сидя в положение стоя. 4—20 раз.

11. Поднимание корпуса. ТМ. 10—6 раз.

Примечание: Начинать занятия с 4 упражнений и постепенно добавлять по одному упражнению каждые 2 дня. Комплекс заканчивать полным дыханием.

Тромбофлебит чаще всего затрагивает ноги и являет собой заболевание, которое затрагивает сосудистую систему. Так как данная часть тела является опорой, то на нее приходиться максимальная нагрузка, причем, как всего веса, так и во время любых движений. В зависимости от того, какая форма тромбофлебита имеется, такие и физические нагрузки допускаются.

Но при этом сама терапия включает в себя комплекс упражнений, которые помогают больному восстанавливаться. Эффективность таких действий напрямую зависит от того, в какой стадии пребывает заболевание, и какие масштабы оно имеет.

Лечебная нагрузка при тромбофлебите

Способствует улучшению кровообращения и возвращает нормальный тонус мышцам. НО! Самостоятельно никаких упражнений выполнять нельзя, так как их подбирают в индивидуальном порядке. Во-первых, в учет берется возраст пациента. Во-вторых, анализируется его общее самочувствие, ведь иногда тромбофлебит сопровождается другими недугами.

И это уже не говоря о том, что иногда тромбоз лечиться хирургическим путем, а значит, в период реабилитации может понадобиться определенное время, по прошествии которого уже допускаются физические нагрузки.

Для восстановления после тромбофлебита, комплекс упражнений выглядит следующим образом:

• Ходьба. Тут необходимо во время выполнения максимально поднимать колени и совершать размах руками. В зависимости от состояния ног, нужно пройти от 30 до 100 шагов, при этом контролировать свое дыхание – на два шага вдох, на три – выдох.
• Подъем ног. Исходное положение – ноги на ширине плеч. Не сгибая в колене, нога поднимается параллельно полу, при этом противоположной рукой нужно коснуться пальцев. Во время такого движения делается выдох, а когда нога опускается – вдох. Количество повторов – 8 раз на одну ногу.
• «Велосипед». Под спину укладывают мягкий коврик и принимают горизонтальное положение, руки вдоль тела. ноги поднимаются так, чтобы они были перпендикулярно торсу. Выполняются энергичные сгибания, имитируя езду на велосипеде. Количество подходов – 20-40 раз «поворотов» на одну ногу.
• Поднятие ног. Перед собой ставят стул и поворачиваются к нему спиной. Теперь осуществляют подъем выпрямленной ноги, так чтобы спинка стула служила опорой. Никаких резких движений, упражнение выполняется медленно. Количество повторений – от 6 до 12 раз на каждую ногу.

Каждое из данных физических упражнений при тромбофлебите выполняется от 5 до 7 минут. На первых порах, пациент должен заниматься под руководством тренера, который будет контролировать нагрузку и правильность выполнения. Если человек чувствует боль или какой-либо другой дискомфорт, то он должен немедленно прекратить упражнение и сказать об этом своему тренеру.

Если заболевание находиться в острой стадии, то ЛФК откладывают на тот период, пока она не пройдет. На первых порах, пациенту предстоит выполнять упражнения лежа на спине, где конечности максимально будут подняты вверх. при этом основная нагрузка будет идти на здоровую конечность, в случае если тромбофлебит затронул только одну ногу. Но буквально уже через пару дней после начала занятий, нагрузку начнут выравнивать.

ЛФК при тромбофлебите направлено не просто на разработку мышц, но и суставов. Посттромбофлебитический синдром требует регулярных занятий. Это позволит купировать заболевание.

Полный комплекс может включать в себя не только упражнения на ноги, но и занятия для дыхания и мышц пресса. Чтобы ускорить эффект, больному рекомендуется:

• по утрам, пока еще лежа в кровати, поднимать поочередно ноги параллельно туловищу, и делать ими трясущие («взбалтывающие») движения;
• встав с кровати, выполнять 10-20 раз, подъемы на носочки, в общей сложности 5 подходов с 10-ти секундным интервалом.

Такая утренняя разминка поможет держать сосуды в тонусе, а значит, поможет избежать рецидива.

Тромбоз глубоких вен

Немного отличительным является комплекс упражнений при тромбозе глубоких вен. Если проблема затронула бедра, голени и подвздошные вены, то больному надлежит соблюдать постельный режим на протяжении первой недели. Если не наблюдается флотация и эмбологенность, то ему постепенно разрешают физическую активность. В этот период больному предстоит прием антикоагулянтов и ношение компрессионного белья. Когда будет снята угроза тромбоэмболии легочной артерии и фиксации тромба на сосудистой стенке, то больной может начинать постепенно вставать с постели.

Упражнения при глубоком тромбофлебите нижних конечностей, начинаются с небольшой разработки, которая включает в себя:

• передвижение по палате происходит с опорой на стену;
• начинают разминаться стопы круговыми и сгибательно-разгибательными движениями.

Нахождение в вертикальном положении для таких больных на первых порах ограничено во времени.

Физическая нагрузка при таком заболевании преследует следующие цели:

• компенсация работы сосудисто-сердечной системы, благодаря чему нормализуется венозный ток из пораженных конечностей;
• ритмичное сокращение мышечных волокон способствует повышению концентрации плазминогена, который является антитромбическим ферментом;
• способствует предотвращению атрофирования мягких тканей.

Если у больного присутствует отечность, то он должен по максимум времени проводить с ногами, поднятыми выше уровня головы. Для этого можно использовать валики или подушки.

Мои пациенты использовали , благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

ЛФК при назначается только лечащим врачом. Во-первых, он сможет подобрать индивидуальный комплекс упражнений для конкретного случая, а во-вторых, он проконтролирует постепенный рост нагрузки. Для успешной реабилитации, занятия начинают проводить с горизонтальных упражнений. Но тут очень важно, чтобы не было никакого статического направления, иначе высок риск получить травму или осложнение. Важным условием в такой ситуации является соблюдение эластической компрессии.

Если в ногах не возникают никаких дискомфортных ощущений, то каждые 2-3 дня можно добавлять по 20-30 минут, чтобы конечном итоге получилась прогулка на 3 часа. К 3 месяцу реабилитации, можно начинать выполнять упражнений не только «велосипед», но и «ножницы», «березку» и т.д.

Тромбофлебит нижних конечностей, или варикозное расширение глубоких вен – это достаточно распространенное на сегодняшний день заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в венозных стенках с образованием внутри тромбов и последующей закупорке сосуда. Лечение данной патологии является очень важным и необходимым мероприятием, которое помогает человеку не только сохранить свою активность, но и избежать возникновения серьезных осложнений, нередко приводящих человека к инвалидности. Важное место в лечении и реабилитационном процессе занимает лечебная гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей.

Лечение заболевания

Существует множество причин возникновения патологии: сидячий образ жизни, малая физическая активность, инфекции, травмы сосудов, изменение в кровяном составе, а также высокая свертываемость крови, наследственная склонность к образованию тромбов. Все эти факторы требуют особого контроля со стороны пациента и врача, назначающего терапию.

Принципами лечебных мероприятий, направленных на устранение патологии, являются:

• прием противовоспалительных препаратов;
• возвышенное положение поврежденных конечностей;
• назначение мазей, улучшающих кровоток;
• теплые компрессы на пораженные участки;
• эластичное бинтование ног.

Заниматься лечебной гимнастикой при тромбофлебите ног нужно обязательно, лечебная физкультура является одним из основных этапов терапии болезни, приводящих к улучшению состояния пациента, позволяющая избежать образования новых очагов.

Лечебная физкультура при данной болезни является важной составляющей, которая играет большую роль в полноценном выздоровлении организма человека:

• препятствует возникновению повторных очагов болезни:
• помогает предотвратить возникновение тромбоэмболии легочной артерии;
• способствует улучшению кровяного тока в пораженной части;
• помогает предотвратить возникновение посттромбофлебического синдрома;
• снижение риска возникновения серьезных осложнений.

Противопоказания

Лечебные гимнастические упражнения при заболеваниях вен на ногах должны выполняться в достаточно щадящем режиме. Кроме того, существует ряд противопоказаний, ограничивающих круг лиц, допускаемых для занятий ЛФК при этой патологии. Противопоказания к занятиям гимнастикой при тромбофлебитах:

• пациенты, находящиеся в тяжелом состоянии или имеющие посттромбофлебитический синдром;
• повышенная температура тела у пациента;
• осложнения после основного лечебного процесса;
• кровотечения из расширенных сосудов;
• ранний послеоперационный период (1-2 суток после хирургического вмешательства).

Данные противопоказания требуют дополнительных мероприятий, улучшающих общее состояние пациента. После принятия дополнительных мер и восстановления допустимого состояния больного, гимнастику можно начинать и выполнять, согласно назначениям специалиста.

Правила занятий

Все тренировки, в том числе при тромбофлебитах, имеют ряд правил, необходимых для правильной, рациональной балансировки тяжести на организм человека. Это необходимо для того, чтобы больной оптимально нагружал свой организм, для избежания ухудшения состояния больного и осложнений. Основные правила гимнастики при тромбофлебитах :

1. Основным правилом на занятиях является постоянный контроль со стороны специалиста, а также назначение упражнений строго врачом. Это позволит правильно рационализировать и дозировать нагрузку на ноги, определить оптимальный уровень занятий, необходимый для скорейшего выздоровления пациента, предупреждения осложнений.
2. Еще одним важным правилом проведения гимнастики при болезни вен является то, что упражнения не должны вызывать перенапряжение мышечных волокон. На начальном этапе ЛФК приоритетно назначается низкая нагрузка на поврежденные конечности. Начинать зарядку необходимо с простых заданий, не требующих больших энергозатрат и больших нагрузок на поврежденные сосуды. Упражнения советуется выполнять короткими подходами несколько раз в день.
3. При проведении гимнастических заданий, необходимо помнить, что при тромбофлебитах категорически запрещается проводить массирующие движения – это грозит отрыванием тромба от стенки сосуда, возникновении серьезных последствий.
4. Нагрузка должна увеличиваться по мере того, как происходит уменьшение болевых ощущений и привыкание мышц к получаемому напряжению.
5. Все физические приемы должны выполняться в комфортной для пациента, не сдавливающей одежде.
6. Тренировки советуется выполнять в условиях качественного бинтования поврежденных участков ног.

Соблюдение данных правил способствует быстрому восстановлению кровотока, снижению риска осложнений, связанных с возможным отрывом тромба.

Комплекс упражнений, разрешенных при тромбофлебитах нижних конечностей

При этой патологии пациентам показаны такие занятия как плавание в бассейне, легкая зарядка. Эти задания несут минимальное, постепенное воздействие на организм, не требуют резких и интенсивных движений, запрещенных при данной патологи, способствуют быстрому привыканию организма к получаемой нагрузке.

К основным приемам, разрешенных при заболевании, относятся:

1. Дозированная ходьба с высоким подниманием колен и размахом руками. Выполняется в среднем около 100 шагов. Основным критерием выполнения задания является правильное дыхание – медленное глубокое, рекомендуется вдыхать носом, а выдыхать ртом.
2. Бег в среднем или медленном темпе на короткие дистанции.

В лежачем положении

Упражнения в положении лежа:

1. Ноги и руки прямо, производить сгибательные движения ног по направлению к подбородку. Выполнить около 10-15 раз.
2. Поднять прямые ноги вверх, задержаться в данном положении на несколько секунд. Количество– 5-10 раз.
3. «Велосипед» — выполняется лежа на спине, руки — параллельно туловищу. Поочередно сгибая и разгибая ноги в коленях, производить круговые движения, как при езде на велосипеде. Время выполнения — в течение полминуты.
4. Сгибание и круговые движения стоп. Выполнять в течение полминуты.
5. Попеременно сгибать и разгибать ноги в коленях, прижимая их к животу. Выполняется 5-15 раз на каждую ногу.
6. Лежа на боку, поднимать прямую ногу вверх, около 10 раз, затем перевернуться на другой бок, повторить упражнение на другую ногу.

Упражнения в положении сидя

Упражнения в положении сидя:

1. Прижав ноги друг к другу выполнить скользить по полу ступнями на расстояние, равное длине стопы. Повторить 10-15 раз.
2. Опираться пятки с последующим расслаблением мышц – 10-15 раз.
3. Сидя произвести поднятие ног на носочки, при этом корпус тела наклонить вперед и произвести нагрузку на пальцы ног, задержаться в положении на 10 сек, затем расслабиться.
4. Производить круговые движения стопой, сначала поочередно, затем обеими стопами вместе – 10-15 раз за один подход. Можно повторять несколько раз, отдыхая между подходами.

На тренировках сложность упражнений нужно постепенно наращивать — от самых простых до более сложных. Упражнения не должны быть слишком сложными и не должны приносить дискомфорт.

Запрещенные движения

При тромбофлебитах вен нижних конечностей существует ряд противопоказанных занятий, выполнение которых чревато ухудшением состояния, возникновением осложнений:

• пробежки в быстром темпе, на длительные дистанции;
• прыжки, в любом виде их исполнения;
• резкие, глубокие приседания;
• силовые упражнения (с применением гантелей, силовых тренажеров).

После проведения показанного комплекса тренировки, рекомендуется произвести контрастное обливание ног теплой и прохладной водой попеременно – это позволит увеличить приток крови к ногам и расслабить мышцы поле перенесенных нагрузок.

Важно помнить, что упражнения должны выполняться регулярно, тогда они принесут положительный результат. Наряду с умеренными нагрузками, положительный эффект при лечении болезни вен несет рациональное питание с ограничением соленой и жирной пищи. Выполнение всех наставлений врача позволить вам наслаждаться полноценной, здоровой жизнью на протяжении многих лет.

– это заболевание, которое поражает людей как молодого возраста, так и старшего. Вены теряют эластичность, повреждаются, которые приводят к закупорке сосудов и другим печальным последствиям.

Одна из причин тромбофлебита – это недостаток физической активности и сидячий образ жизни.

В период после проведенного лечения – оперативного или консервативного – важно соблюдать покой.

Однако после восстановления необходимо выполнять специальный комплекс упражнений, нацеленный на повышение тонуса мышц и сосудов и профилактику возможных осложнений.

Упражнения при тромбофлебите

Правильно подобранные упражнения , связанные с сокращением мышц ног, способствуют борьбе с застоем венозной крови.

При сидячем образе жизни мышцы ног сдавливают сосуды, кровь циркулирует плохо. Именно поэтому сидячая работа более утомительна и вредна организму, чем связанная с физической активностью.

При выполнении упражнений благотворное влияние оказывается также и на сердце, что способствует нормальному кровотоку.

Гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей выполняется в щадящем для больного режиме. при этом категорически противопоказан.

При легкой степени заболевания он способен повредить сосуды и вызвать ускоренное , а при запущенной – тем более.

Любое механическое воздействие помогает и отправиться в путешествие по вене, что приводит к печальным последствиям.

Как упражнения можно выполнять при тромбозе

Рассмотрим ответ на вопрос о том, какие же упражнения при тромбозе можно выполнять без вреда для организма.

Даже в послеоперационный период, находясь в постели, больной может выполнять простейшие движения. Фиксация конечности в одном положении не только неполезна, но и приводит к послеоперационным осложнениям.

Хорошим методом физической активности в первые дни послеоперационного периода являются движения пальцами ног, которые чуть приподняты.

По мере уменьшения болевых ощущений движения усложняют и постепенно задействуют всю стопу.

Комплексов упражнений множество, наиболее подходящий подбирает врач.

Базовые упражнения

1. Нужно, лежа на спине, вытянуть руки ровно вдоль туловища. Поочередно подтягивать ноги по направлению к подбородку, напрягая мышцы икр.
2. В положении лежа на спине, поочередно поднимать ноги максимально высоко, задерживая их на несколько секунд. Каждой ногой упражнение выполнить 5-6 раз, после чего один раз сделать упражнение двумя ногами.
3. Очень полезное и простое движение «велосипед». Лежа на спине, выполнять вращательные движения согнутыми в коленях ногами, сначала очень медленно, но постепенно ускоряясь.
4. На выдохе поднять ноги, на вдохе – опустить. В верхней точке задержать на секунду.
5. Поочередно напрягать икроножные мышцы, сгибая и разгибая пальцы ног.
6. Стоя на четвереньках, отводить как можно дальше назад ноги, согнутые в коленях.

Разрешенные упражнения

Существует ряд упражнений, условно разрешенных при тромбофлебите. Однако выполнять их нужно только под контролем лечащего врача.

1. Приседания. Развести ноги на ширину плеч и приседать, медленно сгибая их в коленях, максимально низко, но чтоб было комфортно. Можно выполнять движения, держась за спинку стула.
2. Махи ногами . Выполняются предельно аккуратно, без резких движений. По пять-шесть раз в одну сторону, плавно и медленно.
3. Вращательные движения ступней. Держась за опору, нужно поднять ногу и плавно вращать ступней вокруг своей оси несколько раз в одну и в другую сторону. Поменять ноги.
4. Перекаты с носка на пятку. Это простое, но очень полезное упражнение. Оно заставляет икроножные мышцы напрягаться и нормализует кровоток в конечностях.

Такая лечебная гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей приводит сосуды в тонус и улучшает их состояние.

Запрещенные упражнения при тромбофлебите

Не следует также забывать, что некоторые физические нагрузки при тромбофлебите просто противопоказаны.

К ним относятся:

1. Любые прыжки: как самостоятельные, так и совершенные с помощью мячей, скакалок.
2. Силовые упражнения и упражнения с нагрузкой: при использовании гантелей, штанги, утяжелителей.
3. Движения, которые выполняются сидя на стуле с опущенными вниз ногами. Это создает дополнительную нагрузку на стенку сосудов ног.
4. Быстрые и резкие приседания и махи ногами.
5. Любые гимнастические растяжки. С осторожностью также нужно относиться к асанам в йоге, выполняя их только под контролем инструктора и при согласии лечащего врача.
6. Длительные интенсивные пробежки, марафонские бега.

Обратите внимание, что для любых упражнений нужно выбирать комфортную, не сдавливающую тело одежду. В особенности это касается леггинсов, которые перетягивают поврежденные ноги, мешая нормальному кровотоку.

Упражнения выполняются в условиях тщательной фиксации и эластичной компрессии специальными бинтами и бандажами. При этом снимается отек конечности и восстанавливается стенка сосудов.

Также хороший эффект дает неспешная ходьба, как самый естественный вид физической активности. Она излишне не напрягает организм и благотворно влияет на мышцы ног.

Сначала ходить нужно по ровной поверхности на небольшие расстояния. По мере полного выздоровления ходьба должна входить в обязательный комплекс профилактических упражнений, применяемых при тромбофлебите.

Физические упражнения стимулируют отток венозной крови из пораженной конечности и благотворно влияют на деятельность сердечно-сосудистой системы в целом.

Наряду с гимнастикой необходимо ввести контрастные обливания ног, чередуя теплую и прохладную воду. Это также приводит в тонус сосуды и способствует их тренировке.

Сидячая работа в сочетании с погрешностями в диете приводят к нарушениям работы венозной системы. В результате недостаток физической активности вполне может обернуться развитием осложнений, приводящих к инвалидности и даже к летальному исходу. Кроме того, даже самые современные методы лечения не способны избавить пациента от заболевания, если не исключить причину развития болезни. Блестящий результат после проведения малоинвазивной процедуры или операции может оказаться под угрозой – рецидив неминуем.

Физические упражнения

Поэтому физкультура при тромбофлебите чрезвычайно важна. Но речь не идет об изнуряющих тренировках, при которых нагрузка на нижние конечности может только ухудшить состояние. Пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание и др. – с помощью этих занятий можно избавиться от риска развития рецидива после проведенного лечения.

Особого подхода требуют те пациенты, которые оказались на больничной койке. Конечно, при остром состоянии, когда велика угроза отрыва тромба, любая физическая активность исключена. Строгий постельный режим, при котором нога больного должна находиться в приподнятом положении, продолжается несколько дней. Активизация пациента при поражении поверхностных вен начинается на 2-3 день после начала обострения, физкультура при тромбофлебите глубоких вен – не раньше, чем через неделю, когда состояние пациента стабилизируется: признаки воспаления уменьшатся, исчезнут боли, нормализуется температура. Начиная со здоровой конечности, рук и дыхательной гимнастики, в процесс постепенно вовлекается больная нога. Физические упражнения при тромбофлебите поначалу длятся не больше 10 минут, выполнять их следует 1-2 раза в день. Вначале это всего лишь сгибание-разгибание стопы, смена на короткое время возвышенного положения ноги на горизонтальное. Постепенно движения становятся разнообразнее, степень усилия мышц увеличивается, присоединяются вставания и дозированная ходьба. Особенно важны в этот период движения в голеностопном суставе с напряжением икроножной мышцы – для быстрейшего развития коллатералей и улучшения мышечной функции.

Физиотерапевтические методы

Для быстрейшего выздоровления в настоящее время используется методы физиотерапевтического воздействия. И хотя самостоятельного значения они не имеют, их использование в качестве дополнения к традиционному лечению весьма оправдано. Электрофорез, соллюкс, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение, гипербарическая оксигенация, лимфодренаж, дарсонвализация, магнито-, лазеротерапия – существующие сегодня методы невероятно разнообразны.

Физиотерапия при тромбофлебите ускоряет регенерацию тканей, оказывает противовоспалительный, противоотечный эффект, также способна влиять на свертываемость крови, улучшая микроциркуляцию и обменные процессы в тканях. Все методы физиотерапевтического воздействия безопасны и позволяют достичь стойких результатов в лечении. Но назначать процедуру должен лишь врач.

Физическая активность – лучший способ профилактики

Пройдя диагностическое обследования, услышав диагноз, вовсе не обязательно ждать дальнейшего прогрессирования болезни. Избежать этого помогут простые упражнения при тромбофлебите. Необходимую методику поможет подобрать врач. Выполнять несложные движения можно самостоятельно: махи ногами, поочередное поднимание ног в сторону и в вверх, бег на месте, «велосипед» – лежа на спине, перекатывание с носка на пятку, приподнимание на цыпочки и др. Регулярно выполняя эти несложные упражнения при тромбофлебите, при этом соблюдая рекомендации врача относительно медикаментозной терапии, можно предупредить дальнейшее ухудшение состояния.

Статьи

Лазерная облитерация вен на сегодняшний день считается одной из самых эффективных методик лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Еще н.

Физкультура для всех:

для детей и взрослых

ЛФК при заболеваниях сосудов нижних конечностей. Узловатое расширение вен, тромбофлебит.

В комплексе лечебно-профилактических мероприятий большая роль принадлежит физической культуре. Что­бы оценить ее значение, необходимо ознакомиться с осо­бенностями кровообращения в нижних конечностях.

Сердечная мышца, сокращаясь, проталкивает кровь в артерии и артериолы - мелкие артерии - капилляры, несущие кровь от сердца. По венам кровь возвращается к сердцу. Лимфатическая система выполняет аналогич­ную с венами роль: она отводит лимфу по венозному руслу к сердцу. Сокращение сердца происходит в сред­нем в четверть секунды и чередуется расслаблением в течение полусекунды. Кровь по сосудам течет непре­рывной струей. В продвижении крови большую роль играет упругость и эластичность артериальных стенок и наличие в них гладких мышц, которые расслабляются при сокращении (систоле) сердца и сокращаются при расслаблении (диастоле).

Регуляция деятельности кровеносных сосудов осуще­ствляется через нервную систему. В каждом сосуде име­ются нервные окончания, так называемые рецепторы. Они воспринимают многообразное раздражение изнутри (от продуктов обмена веществ) и извне: холод, тепло, толчки, ушибы. Все эти раздражения передаются в цен­тральную нервную систему, а от нее идут импульсы (толчки) к сосудам, которые рефлекторно изменяют свой просвет.

Объем движений в ногах меньше, чем в руках, но масса мышц, сосудов, нервов и других тканей на ногах в три раза больше, чем на руках. Ноги осуществляют опорную функцию и несут тяжесть всего тела. Большую часть суток ноги находятся в состоянии постоянного на­пряжения, отдыхая полностью только в лежачем поло­жении.

Исследования показали, что в полусидячем положе­нии внутривенное давление в нижних конечностях че­ловека равно 15 см водяного столба, в положении си­дя - 26 см, стоя - 94 см. Когда человек стоит, вены ног набухают и увеличиваются в объеме. Во время работы, особенно ритмически повторяющейся в положении стоя и сидя (ходьба, пилка дров, езда на велосипеде и др.), мышечные сокращения периодически сдавливают вены и выталкивают из них кровь по направлению к сердцу. Поэтому дозированная работа, сопряженная с сокраще­нием мышц ног, способствует борьбе с явлениями застоя крови в венах. Длительное стояние и сидение является статической работой, сопровождающейся неподвижным положением ног. Мышцы ног в таких случаях сдавлива­ют вены и не способствуют продвижению крови по ним, что ведет к значительному застою. Поэтому неподвиж­ная работа более утомительна, чем работа, связанная с передвижениями. К венозному застою в ногах может вести также ослабление деятельности сердца при раз­личных его заболеваниях. Беременность у женщин не­редко вызывает расширение и переполнение вен нижних конечностей кровью, так как вены таза сдавливаются

увеличивающейся маткой с растущим в ней плодом. В главе «Лечебная физкультура при беременности» изла­гается методика физических упражнений, которые слу­жат мощным средством предупреждения узловатого (варикозного) расширения вен.

В подавляющем большинстве случаев узловатому расширению вен подвергаются поверхностные вены, рас­положенные под кожей голени и бедра. При этом забо­левании нарушается кровообращение в пораженной но­ге, что ведет к расстройству питания кожи. В ряде слу­чаев расширение вен не причиняет заметного беспокой­ства. Если своевременно не проводить лечение, то даже доброкачественно протекающее узловатое расширение вен (без каких-либо жалоб) может развиваться и ослож­няться отеком, экзематозной сыпью, язвой нижней по­ловины голени и стопы.

Главными причинами расширения вен служат; врож­денная или приобретенная недостаточность мышечного слоя стенки вены, недоразвитие венозных клапанов и склероз вен.

Узловатое расширение вен может осложниться заку­поркой и воспалением (тромбофлебит), поэтому очень важно систематически проводить профилактические и лечебные мероприятия, которые должны носить комп­лексный характер.

Следует регулярно заниматься ежедневной утренней гигиенической гимнастикой с включением специальных упражнений с последующими водными процедурами, как: обтирание, обмывание или душ. В течение дня не­сколько раз нужно проделывать специальные упражне­ния по 3-7 минут. Полезно участие в производственной гимнастике. Весьма целесообразны регулярные неуто­мительные пешеходные прогулки на расстояние одного- трех километров (утром, днем или перед отходом ко сну).

Недопустимо ношение круглых, стягивающих ноги подвязок. Важно следить за регулярной деятельностью кишечника для предупреждения застоев крови.

Тромбофлебит нижних конечностей - заболевание, при котором в венах имеется воспалительный процесс и появляются тромбы (кровяные сгустки, закупоривающие просвет сосуда и нарушающие движение крови по нему).

Причиной развития тромбофлебита чаще всего слу­жит какая-либо инфекция, которая может вызвать тромб на нижней конечности. Наличие узловатого расширения вен создает благоприятную почву для возникновения тромбофлебита. Нижние конечности легче всего подвер­гаются температурным и механическим воздействиям извне, что может обусловить длительное расширение и сужение сосудов, которые, в свою очередь, приводят к застою крови и создают условия для развития возбуди­теля инфекции и образования тромба. По характеру те­чения заболевания различают: острый, подострый, реци­дивирующий, повторяющийся, хронический тромбофле­бит и его остаточные явления. При остром тромбофле­бите показан покой пораженной конечности (строгий по­стельный режим).

В настоящее время ученые пришли к заключению, что риск отрыва тромба (пробки) и появление эмболии (за­купорки) чрезвычайно преувеличен при остром тромбо­флебите, так как к третьему-четвертому дню тромб, как правило, хорошо фиксирован в вене. В связи с этим це­лесообразно уже в дни пребывания больного в постели предоставить ему некоторую свободу движений и при­менять дозированные упражнения в коленном и голено­стопном суставах, движения пальцами ног для улучше­ния тока крови в сосудах, соблюдая при этом возвышен­ное положение нижних конечностей. По мере стихания болей или уменьшения болезненности при надавлива­нии по ходу пораженной вены рекомендуется произво­дить движения пораженной конечности в кровати, опу­скать ее и, наконец, начать передвигаться по палате.

При тромбофлебите в подостром периоде разреша­ются небольшие медленные движения в постели, можно сидеть за столом во время еды. Приводим примерный комплекс процедуры лечебной гимнастики при тромбо­флебите в подостром периоде.

Наряду с другими методами лечения, при хрониче­ском тромбофлебите большую роль играют лечебная гимнастика с осторожным закаливанием и пешеходные прогулки. Однако следует избегать перенапряжения.

ПРИМЕРНЫИ КОМПЛЕКС СПЕЦИАЛЬНЫХ УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ТРОМБОФЛЕБИТЕ И ВАРИКОЗНОМ РАСШИРЕНИИ ВЕН (в течение 3-7 мин.)

1. Ходьба с высоким подниманием ног и большим размахом рук.

30-100 шагов, на 2 шага - вдох, на 3 - выдох или на 3 шага - вдох и на 4 - выдох.

2. Подняв пямую ногу, коснуться носками разноименной ладони, по 4-8 раз каждой

3. Лежа на диване или коврике или сидя. Подняв ноги как можно выше, проделывать энергичные сгибания в коле­нях - «велосипед». 20-40 раз. Дыхание равномерное, с ак­центом на удлиненный выдох.

4. Попеременное поднимание ног с опорой на стул. 6-12 раз.

ПРИМЕРНЫЙ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ ПРИ ТРОМБОФЛЕБИТЕ В ПОДОСТРОМ ПЕРИОДЕ И БЛУЖДАЮЩЕМ ТРОМБОФЛЕБИТЕ

(ТМ - темп медленный. ТС-темп средний)

1. Полное дыхание. Медлен­но 3-4 раза.

2. Развести руки, подтянуть­ся и свести руки, обхватывая плечи. ТМ. 3-5 раз.

3. Попеременное сгибание в коленном суставе с одновре­менным подъемом таза. ТМ. 3 раза.

4. Подтянуть согнутую ногу к животу. ТС. 3-5 раз каж­дой.

5. Сесть с помощью рук. ТМ. 3-4 раза.

6. Поочередное отведение или поднимание прямой ноги, 3-8 раз каждой.

7. Сгибание и круговые дви­жения стоп. ТМ, ТС. 10-40 раз.

8. Попеременное сгибание голени, расслабленное. 3-5 раз.

9. Имитация ходьбы. TM + TC. 20-60 шагов.

10. Переход из положения сидя в положение стоя. 4-20 раз.

11. Поднимание корпуса. ТМ. 10-6 раз.

12. Попеременное поднимание ноги. ТМ. 4-8 раз.

Попеременное сгибание голени. 4-8 раз.

14. Лежа на правом (левом) боку, поднимание прямой ноги. ТМ, ТС. 4-8 раз.

15. Полное углубленное ды­хание. 4-20 раз.

Примечание: Начинать занятия с 4 упражнений и постепен­но добавлять по одному упражнению каждые 2 дня. Комплекс за­канчивать полным дыханием.

Остаточные явления тромбофлебита характеризуются отеком голени и стопы, изменением окраски кожи, бы­строй утомляемостью при ходьбе. Организм больного обычно компенсирует свое состояние развитием крово­обращения по окольным путям, благодаря образованию новых сосудов, соединяющих вены ниже и выше места закупорки (тромба). Этому способствуют систематиче­ские занятия физической культурой.

Гигиенические и лечебно-физкультурные мероприятия при хроническом тромбофлебите те же, что и при вари­козном расширении вен.

Гимнастика

Тромбофлебит нижних конечностей, или варикозное расширение глубоких вен – это достаточно распространенное на сегодняшний день заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в венозных стенках с образованием внутри тромбов и последующей закупорке сосуда. Лечение данной патологии является очень важным и необходимым мероприятием, которое помогает человеку не только сохранить свою активность, но и избежать возникновения серьезных осложнений, нередко приводящих человека к инвалидности. Важное место в лечении и реабилитационном процессе занимает лечебная гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей.

Лечение заболевания

Существует множество причин возникновения патологии: сидячий образ жизни, малая физическая активность, инфекции, травмы сосудов, изменение в кровяном составе, а также высокая свертываемость, наследственная склонность к образованию тромбов. Все эти факторы требуют особого контроля со стороны пациента и врача, назначающего терапию.

Принципами лечебных мероприятий, направленных на устранение патологии, являются:

• прием противовоспалительных препаратов;
• возвышенное положение поврежденных конечностей;
• назначение мазей, улучшающих кровоток;
• теплые компрессы на пораженные участки;
• эластичное бинтование ног.

Заниматься лечебной гимнастикой при тромбофлебите ног нужно обязательно, лечебная физкультура является одним из основных этапов терапии болезни, приводящих к улучшению состояния пациента, позволяющая избежать образования новых очагов.

Лечебная физкультура при данной болезни является важной составляющей, которая играет большую роль в полноценном выздоровлении организма человека:

• препятствует возникновению повторных очагов болезни:
• помогает предотвратить возникновение тромбоэмболии легочной артерии;
• способствует улучшению кровяного тока в пораженной части;
• помогает предотвратить возникновение посттромбофлебического синдрома;
• снижение риска возникновения серьезных осложнений.

Противопоказания

Противопоказания к занятиям гимнастикой при тромбофлебитах:

Лечебные гимнастические упражнения при заболеваниях вен на ногах должны выполняться в достаточно щадящем режиме. Кроме того, существует ряд противопоказаний, ограничивающих круг лиц, допускаемых для занятий ЛФК при этой патологии:

• пациенты, находящиеся в тяжелом состоянии или имеющие посттромбофлебитический синдром;
• повышенная температура тела у пациента;
• осложнения после основного лечебного процесса;
• кровотечения из расширенных сосудов;
• ранний послеоперационный период (1-2 суток после хирургического вмешательства).

Данные противопоказания требуют дополнительных мероприятий, улучшающих общее состояние пациента. После принятия дополнительных мер и восстановления допустимого состояния больного, гимнастику можно начинать и выполнять, согласно назначениям специалиста.

Правила занятий

Основные правила занятиями гимнастикой при тромбофлебитах

Все тренировки, в том числе при тромбофлебитах, имею ряд правил, необходимых для правильной, рациональной балансировки тяжести на организм человека. Это необходимо для того, чтобы больной оптимально нагружал свой организм, для избежания ухудшения ситуации и возникновения осложнений:

1. Основным правилом при занятиях является постоянный контроль со стороны специалиста, а также назначение тренировки строго врачом. Это позволит правильно рационализировать и дозировать нагрузку на ноги, чтобы определить оптимальный уровень занятий, необходимый для скорейшего выздоровления пациента, предупреждения риска осложнений.
2. Еще одним важным правилом проведения гимнастики при болезни вен является то, что упражнения не должны вызывать перенапряжение мышечных волокон. На начальном этапе ЛФК приоритетно назначается низкая нагрузка на поврежденные конечности. Начинать зарядку необходимо с простых заданий, не требующих больших энерго-затрат и высокой тяжести на поврежденные сосуды. Упражнения советуется выполнять короткими подходами по несколько раз в день.
3. При проведении гимнастических заданий, необходимо помнить, что при тромбофлебитах категорически запрещается проводить массирующие движения – это грозит отрыванием тромба от стенки сосуда, возникновении серьезных последствий.
4. Нагрузка должна увеличиваться по мере того, как происходит уменьшение болевых ощущений и привыкание мышц к получаемому напряжению.
5. Все физические приемы должны выполняться в комфортной для пациента, не сдавливающей одежде.
6. Тренировки советуется выполнять в условиях качественного бинтования поврежденных участков ног.

Соблюдение данных правил способствует быстрому восстановлению кровотока, снижению риска осложнений, связанных с отрывом тромба.

Упражнения

Комплекс упражнений, разрешенных при тромбофлебитах нижних конечностей

При этой патологии пациентам показаны такие занятия как йога, бассейн, пилатес. Эти задания несут минимальное, постепенное воздействие на организм, не требуют резких и интенсивных движений, запрещенных при данной патологи, способствуют быстрому привыканию организма к получаемой нагрузке.

К основным приемам, разрешенным при заболевании, относится:

1. Дозированная ходьба с высоким подниманием колен и размахом руками. Выполняется в среднем около 100 шагов. Основным критерием выполнения задания является правильное дыхание – медленное глубокое, рекомендуется вдыхать носом, а выдыхать ртом.
2. Бег в среднем или медленном темпе на короткие дистанции.

В лежачем положении

Упражнения в положении лежа:

1. Ноги и руки прямо, производить сгибательные движения ног по направлению к подбородку. Выполнить околораз.
2. Поднять прямые ноги вверх, задержаться в данном положении на несколько секунд. Количество– 5-10 раз.
3. «Велосипед» - выполняется лежа на спине, руки - параллельно туловищу. Поочередно сгибая и разгибая ноги в коленях, производить круговые движения, как при езде на велосипеде. Время выполнения - в течение полминуты.
4. Сгибание и круговые движения стоп. Выполнять в течение полминуты.
5. Попеременно сгибать и разгибать ноги в коленях, прижимая их к животу. Выполняется 5-15 раз на каждую ногу.
6. Лежа на боку, поднимать прямую ногу вверх, около 10 раз, затем перевернуться на другой бок, повторить прием.

Упражнения в положении сидя

Важно помнить, что тренировка в сидячем положении должна выполняться с приподнятыми ногами, чтобы как можно больше уменьшить воздействие на ноги:

1. Прижав ноги друг к другу выполнить скользящие движения по полу от кончиков пальцев к пятке. Повторитьраз.
2. Произвести движение упора на пятки с последующим расслаблением мышц –раз.
3. Сидя произвести поднятие ног на носочки, при этом корпус тела наклонить вперед и произвести нагрузку на пальцы ног, задержаться в положении на 10 сек, затем расслабиться.
4. Производить круговые движения стопой, сначала поочередно, затем обеими стопами вместе –раз для каждого движения.

При выполнении тренировки следует дозировать тяжесть, начиная с простых и заканчивая наиболее сложными для человека приемами.

Запрещенные движения

При тромбофлебитах вен нижних конечностей существует ряд противопоказанных занятий, выполнение которых чревато ухудшением состояния, возникновением осложнений:

• пробежки в быстром темпе, на длительные дистанции;
• прыжки, в любом виде их исполнения;
• резкие, глубокие приседания;
• тренировки с применением силы, растяжки, а также силовых аксессуаров (гантелей, штанг и др.)

После проведения показанного комплекса тренировки, рекомендуется произвести контрастное обливание ног теплой и прохладной водой попеременно – это позволит увеличить приток крови к ногам и расслабить мышцы поле перенесенных на них воздействий.

Важно помнить, что все ЛФК должны выполняться регулярно – только тогда они несут положительный результат при терапевтических мероприятиях. Наряду с умеренными нагрузками, положительный эффект при лечении болезни вен несет рациональное питание с ограничением соленой и жирной пищи. Выполнение всех наставлений врача позволить вам наслаждаться полноценной, здоровой жизнью на протяжении многих лет.

Правильная и полезная гимнастика при тромбофлебите

Варикозное поражение глубоких вен нижних конечностей - достаточно распространенная патология, часто приводящая к потере трудоспособности и инвалидности. Лечение этой болезни обычно требует комплексного подхода, кроме всего прочего, необходима и гимнастика при тромбофлебите. Любая терапия при варикозе ног может проводиться только под контролем специалиста. Лечебная физкультура в этом случае не является исключением.

Для чего нужна ЛФК больным с варикозной болезнью

Современная медицина четко очерчивает круг причин, приводящих к развитию тромбофлебита нижних конечностей. В первую очередь это различная патология сердечно-сосудистой системы, вызывающая застой в сосудах ног и провоцирующая нарушение работы клапанной системы.

Не следует забывать и об условиях работы пациентов. Сидячий труд способствует болезненным изменениям в венах и артериях ног, приводит к образованию тромбов и участков некроза. Довольно часто подобные симптомы можно наблюдать и у беременных женщин.

Для успешной борьбы с заболеваниями сосудов на ногах специалисты рекомендуют активно использовать различные упражнения при тромбофлебите глубоких вен. Физические комплексы базовых нагрузок, разработанные врачами, помогут снизить риск образования тромбов в спровоцированных сосудах, развития участков отмирания кожных и мышечных тканей.

Начинать нужно с малого. Ежедневная утренняя зарядка при тромбофлебите с использованием специальных упражнений поможет быстро повысить давление в сосудах ног. А ведь, как известно, в положении стоя давление в венах у здорового человека может достигать 90 см водяного столба, в то время при варикозе ног оно падает. Это приводит к застою крови и образованию тромбов.

Если говорить кратко, именно на уменьшение застойных явлений в венах и артериях нижних конечностей и направлено большинство лечебных упражнений при тромбофлебите.

Ежедневная борьба по утрам

Любой инструктор по лечебной гимнастике подтвердит, что достижение успеха при лечении патологии сосудов ног - дело кропотливое и требующее большой самоотдачи. Поэтому соответствующие физические нагрузки должны быть равномерно распределены на весь день пациента.

Утренняя зарядка при тромбофлебите нижних конечностей должна начинать суточный лечебный комплекс. Первые упражнения выполняются больным еще в постели. В первую очередь внимание должно быть уделено стопам и голеностопным суставам.

Для начала необходимо совершить несколько круговых движений носками, желательно по часовой стрелке. После этого нужно максимально подтянуть к себе носки, медленно возвращая их в исходное положение.

Подобные действия должны быть щадящими, не вызывать боли и повторяться от 7 до 12 раз. Упражнения должны вызывать теплоту и легкость в ногах.

Последующая нагрузка для этого контингента больных начинается, как ни странно, с верхнего плечевого пояса. Махи руками, наклоны туловища в разные стороны и разминка шейного отдела позвоночника должны заминут достаточно повысить давление в сосудах верхней части тела, чем вызвать отток застоявшейся крови в венах и артериях голеней и стоп.

Дальнейшая утренняя лечебная гимнастика при тромбофлебите уже будет направлена на нижние конечности. Основной упор нужно делать на маховые движения ногами, вращательные движения в тазобедренных суставах и раскачивание на стопах. По поводу приседаний специалисты пока не пришли к общему мнению.

10 эффективных упражнений при варикозном расширении нижних конечностей:

Завершается первая зарядка упражнениями на спине, где основное направление - это работа поднятыми вверх ногами. Подобные действия тоже помогают оттоку застоявшейся за время сна крови из сосудов нижних конечностей.

После окончания данного комплекса обязательны водные процедуры с обмыванием ног теплой водой. Важно следить за целостностью кожных покровов голеней и стоп при варикозе. Если кожа сухая, то эти места необходимо обрабатывать специальными жирными кремами и не допускать наличия трещин или ссадин.

Профилактика в течение дня

Основой профилактики варикозной болезни врачи называют регулярные физические упражнения, водные процедуры с элементами закаливания и ходьбу. Комплекс на день выглядит так:

• Пешеходные прогулки составляют основу всех лечебных комплексов. Главное условие - они не должны превышатькилометров, вызывать усталость и тяжесть в ногах. Рекомендуется двигаться, высоко поднимая ноги и соблюдая большую амплитуду работы рук.
• Подобные действия следует проводить не менее трех раз в сутки, последняя ходьба должна состояться за 2 часа до сна. Важно соблюдать правильное дыхание и не допускать повышения частоты сердечных сокращений.
• По окончанию ходьбы специалисты советуют совершитьмахов ногами и придать нижним конечностям возвышенное положение наминут, что усилит отток крови к верхней части туловища.
• Помимо пеших прогулок, следуетраза на протяжении суток выполнять другие упражнения при тромбофлебите нижних конечностей. Лучше всего таким пациентам подходят гимнастические занятия на спине с высоко поднятыми ногами. Совершая вращательные движения нижними конечностями, больные уменьшают застой крови и предотвращают образование тромбов.
• Хорошо зарекомендовали себя и махи ног в тазобедренном суставе, используя стул в виде опоры. Подобные комплексы ЛФК можно делать дораз за один подход, в зависимости от физического состояния больного.

Более подробный список упражнений при варикозной болезни любой желающий может получить в отделении ЛФК в поликлинике по месту жительства. Опытные специалисты помогут подобрать специальные упражнения, ориентируясь на стадию заболевания, возраст и физические данные пациента.

Основные запреты в физических упражнениях

Сразу следует отметить, что любая силовая гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей находится под строгим запретом. Пациентам с подобной патологией следует отказаться от посещения тренажерного зала, вне зависимости от уровня и качества спортивного оборудования. Даже простые упражнения для верхней половины туловища могут спровоцировать рецидив заболевания.

Для этой категории больных полностью запрещены любые силовые нагрузки на ноги. Нельзя заниматься прыжками и бегом на длинные дистанции. Спринт тоже противопоказан, так как вызывает прилив крови в сосуды нижних конечностей и провоцирует ее сгущение.

Большой вред пациентам с варикозной болезнью могут принести физические упражнения, выполняемые сидя с опущенными ногами. При таком состоянии тела жидкость стремится вниз, усиливая отек в спровоцированных венах голеней и стоп.

Гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей не должна включать в себя резкие приседания и элементы растяжки. Такие действия могут привести к разрывам капилляров и мелких веточек венозных сплетений на голенях больного.

При появлении проблем с ногами следует постараться предотвратить развитие патологии собственными усилиями. Для начала необходимо заняться собственным весом, так как варикозная болезнь в 3 раза чаще возникает у тучных людей. Это связано с излишней нагрузкой на мышцы и сосуды нижних конечностей.

Рекомендуется обратить внимание на ритм жизни, а при необходимости даже сменить работу. Сидячий труд для этого контингента является прямой причиной развития заболевания. Если нет такой возможности, существует масса упражнений, которые необходимо и можно делать прямо в течение дня на рабочем месте.

Большое количество свободного времени подобные больные должны проводить в лежачем положении, ноги при этом должны быть в возвышенном состоянии. Закидывать ногу на ногу запрещено.

Следует заняться своим туалетом. Обтягивающие брюки или лосины, тесные трико противопоказаны при заболеваниях ног, так как ухудшают отток крови из спровоцированных сосудов.

Лечебная физкультура и доступные спортивные упражнения могут стать надежным подспорьем в профилактике и лечении варикозной болезни нижних конечностей. Помимо этого, физкультура является отличным источником бодрости и хорошего настроения.

Питание при варикозе и тромбофлебите одновременно преследует достаточно разные цели. Пациент должен быть сыт, пища при этом не вызывает отвращения или снижения аппетита, в то же время необходимо учитывать и лечебные свойства.

Помимо варикозной болезни, лекарство дает хороший лечебный эффект и при других сосудистых патологиях. . рекомендуем прочитать статью о правильном питании при тромбофлебите ног.

Тромбофлебит нижних конечностей: лечение в домашних. Диета при тромбофлебите глубоких вен нижних. . Основные принципы лечения васкулита ног. Правильная и полезная гимнастика при тромбофлебите.

массаж и лечебная гимнастика; плавание и бальнеотерапия. Профилактика образования тромбов и тромбофлебита. Правильная и полезная гимнастика при тромбофлебите.